v 胰岛素适用人群

✓  所有的1型糖尿病患者

✓  2型糖尿病患者出现以下情况时：

•存在口服降糖药使用禁忌时；

•经过较大剂量多种口服药物联合治疗后，仍然HbA1c≥7.0%时；

•新诊断但血糖很高时，尤其是体重下降明显者；

•新诊断与1型糖尿病鉴别困难时；

v 使用胰岛素的好处

✓  能使患者的病情获得最好的控制，防止或者延缓糖尿病急性和慢性并发症的发生与发展；

✓  胰岛素治疗是一种最生理的疗法，对肝、肾、心、胃、肠影响最小的糖尿病治疗方式；

✓  随着口服降糖药价格的猛增，胰岛素治疗花费相对较低。

v 胰岛素不同种类及用法

v 胰岛素治疗误区  

Q1：注射胰岛素会成瘾吗？

不会，胰岛素是人体胰腺自身分泌的一种蛋白质，正常人身体内都有，没有成瘾性。是否需要使用胰岛素及使用后能否撤掉，取决于病情。

Q2：胰岛素一定要等到口服药无效才能用吗？

不是，胰岛素能够显著降低血糖，减少高血糖的毒副作用，且有利于胰岛功能的恢复，早期使用胰岛素可以使血糖及早得到控制，从而延缓或减少并发症的发生。

Q3：注射胰岛素很痛、很麻烦吗？

不会，胰岛素注射笔便于携带和使用，针头细小便于皮下注射，正确的注射方法可减轻注射疼痛。

Q3：可以随意更换胰岛素产品或停药吗？

不可以，胰岛素是处方药，剂型的选择是医生根据您的病情和治疗方案而定，自行到零售药店更换品牌和剂型会对治疗产生不可预见的安全隐患，请一定遵照医嘱通过正规渠道购买胰岛素，血糖控制良好的患者可在内分泌科医生的指导下进行减药或停药，切莫自行停药。

v 规范注射胰岛素

您知道正确的注射部位吗？

不同胰岛素注射部位吸收速度不同

注射部位的轮换指导

✓  不同注射部位间轮换

如:早上腹部，中午手臀，夜晚大腿。

✓  注射部位的左右轮换 

如：左边一周，右边一周或左边一次，右边一次。

✓  同一注射部位内的区域轮换

如：每次注射点应距离至少1厘米，一个月内不要重复使用同一个注射点。

胰岛素针头的选择及进针角度

尽量选择短针头（4-6cm），通常针头越短越安全，耐受性越好。

4mm针头在任何部位都可以垂直进针但在非常消瘦的患者或者选择上臂注射胰岛素时要捏皮注射，其它部位则不需要捏皮。

5mm针头，一般体型患者都可以不用捏皮，垂直进针(上臂建议捏皮垂直注射)，但在消瘦的患者建议捏皮注射，必要时还需要45进针。

8mm的针头尽量选择腹部注射，一般体型患者捏皮并且45°或垂直进针，肥胖患者可以捏皮垂直进针，如果腹部不能注射，可以选择在上臂捏皮并且45°进针。

胰岛素注射标准9步骤

✓  注射前核对胰岛素剂型和注射剂量，根据胰岛素注射笔用针头的长度明确是否捏皮及迸针角度。

✓  根据个人实际情况科学注射，注射前要洗手并用75%酒精消毒注射部位。

如何保存胰岛素?

✓  尚未使用的胰岛素产品，推荐储存于2-8℃

✓  使用中的胰岛素产品应在室温下（不超过28度）保存，不超过28天

✓  在储存的任何时候都应该避免被冷冻

✓  乘坐飞机时，为了避免胰岛素产品被冷冻，应随身携带，不要托运。

✓  外出旅游时最好将胰岛素放在一个保温箱内，避免过冷、过热及反复震荡

   针头一次性使用，勿重复使用

✓  重复使用针头会造成针尖变形，甚至部分折断在体内，通常肉眼很难发现