腹腔神经丛毁损手术，填补我市癌痛治疗的空白

发布日期：2022-05-05 作者：来源：点击：

-------十堰人医肿瘤中心创新技术巡展③

去年7月，6163am银河线路肿瘤中心率先在全省地市级医院中，为一名晚期癌症患者开展CT引导下腹腔神经丛毁损手术，取得满意效果填，为秦巴山片区上腹部恶性癌痛患者带来了福音。

该患者因肝癌术后肿瘤腹腔多发转移，腹部疼痛剧烈，周期化疗、靶向治疗、口服镇痛药等综合治疗，疼痛缓解不明显。随后，患者来到十堰人医肿瘤中心进行住院治疗。经过积极沟通，中心主任兼一病区主任、主任医师、副教授曹风军建议为患者实施CT引导下胸腰腹腔神经丛毁损术（物理+化学）。

随即，中心联合CT影像中心对患者进行联合评估会诊，加强与患者及家属的的沟通，在征得患者家属及患者本人的同意之后，确定了手术时间。

尽管手术操作风险较大，对穿刺要求极高……这些问题都没有阻挡十堰人医肿瘤中心救治患者的决心。经过精心准备，曹风军带领中心专家团队，在影像科同仁的共同努力下，为患者实施了首例腹腔神经丛毁损术。

手术采用局部麻醉，在CT引导下准确穿刺到胸12椎体前方，避开腹主动脉、下腔静脉，准确到达腹腔神经丛，随后再经导针中注入造影剂可见沿腹腔丛神经弥散，然后注入无水酒精20ml，患者无不适，自感疼痛有所减轻，经过一系列操作规范有序，手术有条不紊的进行着，术中患者生命体征平稳。

曹风军介绍，晚期恶性肿瘤患者常常伴有难以忍受的疼痛折磨，常规药物治疗口服用量大，药物副作用强，镇痛效果时常不理想。为此，该院疼痛科攻坚克难，不断探索，积极引进新技术，率先在全省地市级医院中开展癌痛微创诊疗技术——腹腔神经丛毁损镇痛术，将导致患者疼痛的内脏神经和调控疼痛的交感神经进行药物毁损，以减轻患者目前疼痛症状。

曹风军介绍，腹腔神经丛毁损镇痛术定位精准、损伤小，是无痛、微创、安全、效果明确的科学镇痛手段，是上腹部脏器晚期癌痛患者减轻疼痛的有效方法。 “该技术主要运用于晚期癌痛的患者或者一些复杂的内脏神经疼痛患者。”

据悉，十堰人医肿瘤中心是在全省地市级医院中第一个独立开展的该项技术的科室。手术的成功，标志着市人民医院治疗癌性疼痛又增加一项新技术和治疗方法，将为秦巴山片区上腹部恶性癌痛患者提供更加精确和安全的治疗方法，带来更多福音。

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