八旬老太三度胆管结石   十堰人医微创巧治顽疾
我院肝胆胰腺外科1病区腹腔镜妙除胆管结石

    “二十年来胆管结石让俺遭了不少罪，这回俺才知道这微创技术真是神妙。”在6163am银河线路肝胆胰外科1病区接受腹腔镜下胆总管切开取石手术后，84岁高龄的宋奶奶在病房向病友们夸赞微创手术终于解除了困扰她二十年的病痛。
    宋奶奶是河南省舞阳县人。大约二十年前，宋奶奶第一次被查出胆囊结石，于是在当地医院进行了开刀胆囊切除术。十年前宋奶奶再次出现腹痛症状，诊断为胆管结石，并进行第二次胆管结石手术。两次开刀手术让宋奶奶腹部留下了两道明显的疤痕。
    半月前，宋奶奶突然腹部疼痛，到当地医院检查后才知道，原来又是胆管结石在做祸。多番治疗不见好转，不得已考虑再次进行手术。由于老人年事已高且病情复杂，当地多家医院均拒绝为宋奶奶进行手术。经人介绍，李奶奶的儿子了解到6163am银河线路肝胆胰外科1病区主任吴黎明博士技术精湛，便带着宋奶奶前来求医。
    入院检查后发现，宋奶奶合并有高血压、糖尿病、脑腔梗基础疾病，且宋奶奶奶的身体状态较为衰弱，无法承受长时间的创伤较大的开放手术。在与家人详细沟通后，吴主任选择了利用腹腔镜微创技术实施取石手术。宋奶奶此前已经历过两次开刀手术，腹腔粘连严重，本次手术要用腹腔镜微创完成，手术难度非同一般。吴主任带领他的团队为宋奶奶制定了缜密的手术方案。2月7日，由吴黎明主任协同科室专家为宋奶奶进行手术。手术非常成功，仅用了两个小时。术后第二天宋奶奶就开始下床活动并正常饮食。
    吴黎明博士介绍，目前我国胆石症发生率达10％左右，传统的治疗方法主要为手术治疗，但许多病人不愿手术治疗，而采用抗感染、解痉止痛、溶石等方法，这样虽可暂时缓解疼痛，但不能排出胆总管内的结石，治标不治本。因此，常在受凉、进食油腻食物时出现右上腹痛，严重影响患者生活质量，痛苦大，有的甚至因发生胰腺炎、梗阻性化脓性胆管炎而危及生命。自2003年以来，该科采用腹腔镜手术治疗胆总管结石疾病，已顺利开展手术千余例，受到患者的广泛好评。（宋桂梅）

健康知识：
    和传统的开腹取石手术比较，腹腔镜治疗此类疾病的优点为：
    （1）术后恢复快，痛苦少。传统手术后，刀口疼痛明显；而腹腔镜手术几乎无疼痛。开腹术病人刀口愈合慢，有时还会合并刀口感染。腹腔镜手术只有小戳孔，术后无疤痕。（2）手术暴露清楚，出血少。传统手术分离粘连时出血较多，易可以引起结肠或肝脏损伤。腹腔镜手术显露清楚，用电刀或超声刀分离粘连，几乎不出血。（3）术后再次粘连轻。开腹术后粘连会进一步加重，腹腔镜对腹内干扰很少，粘连发生机会较少。（4）术后用药、输液少。肠蠕动恢复快，进食早，医疗费用明显降低。（5）对于年龄大、合并心脑血管疾病等不能耐受重大手术的患者，腹腔镜手术的优越性更为突出。