区域龙头 护脑首选■6163am银河线路神经内科特色技术巡礼之一
 

神经介入治疗：回天有术一根管  曲径通幽除顽疾

 
    众所周知，外科治疗是依靠手术暴露后进行的，内科治疗是依靠服用药物。而介入治疗，则介于两者之间，是一种“不用开刀的手术”。简言之，介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备（血管造影机、透视机、CT、MR、B超）的引导下，对病灶局部进行检查、治疗的创伤最小的治疗方法。
    随着社会经济的发展及人们生活水平的提高，介入治疗已成为现代医院临床治疗的重要手段之一。其中，神经介入技术是血管内介入技术中的一种，其最大优点是针对药物治疗效果不佳、外科手术无法诊治的脑血管病变可有效进行治疗，同时避免开颅手术所带来的组织创伤，并且其适应性广、操作简单、创伤小、疗效确切、并发症少，具有其它诊治手段无可比拟的优势，为患者提供了更为合理可靠的选择。
    6163am银河线路神经内科是本地区最早开展神经介入的科室，自2004年开展缺血性脑血管病介入诊断和治疗以来，医院投资1000多万元引进了PHILLIP FD20型C型臂血管造影机，年脑血管造影量、支架植入术量均居区域领先水平。
    65岁的曾大爷因伴有多年的高血压、脑梗死病史，导致多年以来左侧身体麻木、行动极其不便。近两年来，病情更是持续恶化，反复出现眩晕、言语不清，甚至下肢无力等现象。四处求医都没能根治，慕名走进市人民医院神经内科，经检查发现，原来曾大爷的病根儿在椎动脉开口重度狭窄所致，达90%。如果不采取及时和必要的治疗手段，极有可能发展成“脑梗死”。经过神经内科的专家们多次病情讨论，征得家属同意后，Ⅰ病区主任陈光辉亲自对其实施介入血管内支架植入术。通过血管腔内成型术支架治疗动脉狭窄，属国内外先进技术，技术含量高、手术难度大。术后第二天，曾大爷就能下地活动了，困扰多年的症状全部消失了。曾大爷激动地说：“市人民医院神经介入手术可真神，腿上一根小管就能解决我这么多的疑难杂症！”
    另一位45岁的周女士，因突发头痛、呕吐伴短暂意识不清住进了市人民医院神经内科。经头颅CT检查提示蛛网膜下腔出血，予以全脑血管造影发现左侧后交通动脉瘤。该病死亡率极高，若动脉瘤出现第一次破裂，死亡率为30%-50%，出现第二次破裂，死亡率达70%，如若出现第三次破裂，则是100%致命危险，必须提前进行积极治疗，以预防动脉瘤再次破裂出血。目前治疗颅内动脉瘤主要有开颅动脉瘤夹闭和血管内介入栓塞治疗两种方式，前者创伤大、风险高、术后恢复时间长，而后者创伤小、风险低、恢复快。科室专家经过严密讨论并征得患者家属同意后，神经内科Ⅱ病区副主任秦碧勇立即为其安排介入治疗，对颅内动脉瘤实施弹簧圈栓塞。术后，经脑脊液置换、脱水降颅压、调整血压等治疗，一周后周女士就恢复了健康，没有遗留任何后遗症。出院时，她高兴地说：“神经介入治疗真是好啊！不用开颅就把脑袋里的瘤子解决啦！”

神经介入技术作为市人民医院神经内科发展的核心技术之一，科室紧跟国内外发展前沿，在神经介入治疗方面开展了多项新技术和特色诊疗项目：
    1、全脑血管造影术
    能检测出CT、 MRI未能检出的血管病变，如血管狭窄的部位和程度、脑动脉瘤、脑动静脉畸形、血管闭塞的部位等，为介入治疗提供准确依据。
    2、动脉内接触性溶栓术
    它是脑梗塞早期最有效的治疗技术，能让偏瘫的肢体迅速恢复正常，切记一定要在6小时内就诊方能显效。
    3、颅内动静脉窦置管血栓溶解术
    它用于脑静脉窦血栓形成的治疗，可有效缓解头痛、呕吐、意识障碍等颅高压症状。
    4、脑供血动脉狭窄支架成形术
    它用于治疗脑动脉狭窄，可防治脑卒中，使狭窄的局部脑动脉管径扩大，改善脑供血，使反复发生肢体瘫痪、头晕等症状迅速缓解。
    5、可脱性弹簧圈脑动脉瘤栓塞术
    脑动脉瘤破裂可致蛛网膜下腔出血或脑出血，死亡率和致残率高。对脑动脉瘤进行栓塞治疗，可在一定程度防治动脉瘤破裂出血，并具有微创、不需开颅、创伤小、恢复快等优点。
    6、脑动静脉畸形栓塞术
    可有效减少脑出血再发的机会，挽救患者生命。
    诸多高新技术中，动脉瘤栓塞术、支架辅助动脉瘤栓塞术、颅内静脉窦血栓形成血管内治疗、脑动静脉畸形栓塞术、脊髓血管畸形栓塞术等是市人民医院神经内科在十堰地区唯一能够独立开展的技术。
    市人民医院神经内科以前瞻性眼光看到了发展的趋势，神经介入在临床医疗工作中越来越占据着重要的位置，为开展好这项工作，科室特配备了多名临床经验丰富和介入技术娴熟的专家，具体如下：
（江皓）

6163am银河线路神经内科专家推介
 
首席专家推介

    蔡志友，博士后、留美学者、教授、副主任医师、硕士研究生导师。6163am银河线路神经内科主任、神经疾病诊疗中心党总支书记，国家自然科学基金一审评审专家，任《中国细胞生物学学报》、《中华临床医学杂志》、《实用医学杂志》、《医学研究杂志》、《中华脑科疾病和康复医学杂志》等杂志审稿专家。长期致力于阿尔茨海默病（老年痴呆症）发病机制和防治研究，在脑血管等神经疾病诊疗上造诣深厚。
    专家门诊：周一、周二、周三上午
    咨询电话：8637785
    手    机：18872921615
 
介入技术专家团队推介

    陈光辉：6163am银河线路神经内科Ⅰ病区主任，副主任医师，医学硕士。长期从事神经内科临床医疗、教学、科研工作，擅长脑血管病、癫痫、脊髓疾病等诊治。从事神经介入工作10余年，尤其擅长脑血管介入治疗临床工作，可独立开展全脑血管造影、颅内外血管支架植入、静脉窦血栓形成介入治疗等手术。
    专家门诊：周五全天
    咨询电话：0719-8637317

    秦碧勇：6163am银河线路神经内科Ⅱ病区副主任，副主任医师。擅长定向软通道微创治疗高血压脑出血、脑血管病介入诊治的临床工作，对头痛、眩晕、失眠、癫痫、帕金森病、脊髓病变、脱髓鞘疾病、肌张力障碍性疾病的诊治有独到之处。熟练掌握全脑血管造影术、脊髓血管造影术、脑梗死超早期动脉溶栓术、颅内外支架成型术、颅内动脉瘤栓塞术、颅内静脉窦血栓形成置管溶栓术。
    专家门诊：周二全天
    咨询电话：0719-8637748

    李小丽：6163am银河线路神经内科1区副主任，副主任医师，医学硕士。擅长定向软通道微创治疗高血压脑出血、脑血管介入的临床工作，熟练掌握全脑血管造影术、脊髓血管造影术、脑梗死超早期动脉溶栓术、颅内外支架成型术、颅内动脉瘤栓塞术、颅内动静脉畸形栓塞术、脊髓动静脉畸形栓塞术、颅内静脉窦血栓形成置管溶栓术。
    咨询电话：15171380369

    郑永强：6163am银河线路神经内科Ⅱ病区副主任医师，医学硕士。擅长脑血管病、癫痫、帕金森病、脊髓病变、脱髓鞘疾病、肌张力障碍性疾病的诊治。熟练掌握定向软通道微创治疗高血压脑出血、全脑血管造影术、脊髓血管造影术、脑梗死超早期动脉溶栓术、颅内外支架成型术等脑血管介入手术。
咨询电话：0719-8637748

    周发明：6163am银河线路神经内科主治医师，医学硕士。从事神经介入5年，主刀脑血管介入术300余例，擅长脑血管病、神经介入、帕金森病等疾病的介入诊断与治疗。
咨询电话：0719-8637758，15971869428

    王成谋：6163am银河线路神经内科主治医师，医学硕士。擅长定向软通道微创治疗高血压脑出血、脑血管等疾病的介入诊治工作，熟练掌握全脑血管造影术、脑梗死超早期动脉溶栓术、颅外支架血管成型术。
    咨询电话：0719-8637748