警惕生活误区 别让肝炎缠上身
每年7月28日,是“世界肝炎日”。今年的主题为“预防肝炎,立即行动”。近日,记者走访了6163am银河线路感染性疾病科,就肝炎疾病的预防采访了该科主任、同时身为十堰市肝病学会主任委员的谭华炳。用他的话说,其实,肝炎并不可怕,很多时候,是人们生活走入误区才导致肝炎缠上身。
妻子“大三阳”老公“小三阳”
没打过乙肝疫苗房事惹出祸
今年1月,26岁的男子刘某,因“乏力、纳差、尿黄半月”入住6163am银河线路感染性疾病科,经检查,刘某乙肝标志物显示为“小三阳”,肝功能异常。
可是,刘某半年前查乙肝标志物还是正常的,是如何感染的,他自己也说不清楚。
经医生询问,找到症结,原来,刘某来自农村,小时候也没有注射过乙肝疫苗。3个月前刘某结婚,其妻子经检查为“乙肝大三阳”病毒携带者。刘某正是同妻子过夫妻生活的过程中,感染了乙肝的。
经过确诊,市人民医院对刘某对症治疗,其肝功能很快恢复正常。
谭华炳介绍,乙型肝炎病毒常见的传播途径有母婴传播、医源性传染(输血传播、密切接触传播),还可通过性传播,甚至父婴传播。这是一例典型的性传播急性乙型病毒性肝炎,经治疗痊愈的病例。但也有许多性传播的乙型肝炎病毒感染者转化为慢性乙型肝炎,后果就较为不幸。
针对乙型肝炎,最为有效的是通过接种乙肝疫苗和阻断传播途径来预防。我国自2005年6月1日起对新生儿实行免费乙肝疫苗接种。但目前处于生育期的人群,有一部分没有规范注射乙肝疫苗。他(她)们既是预防乙型肝炎病毒母婴传播的关键人群,也是夫妻性传播乙肝病毒的常见人群。
在打乙肝疫苗时,一些人也会存在认识上的误区,如认为打一次疫苗一劳永逸,而不去定期检查,认为注射后终生有抗乙肝病毒能力,实际上当抗体滴度下降到一定程度,仍会感染乙肝病毒。很多年轻人不了解自己的预防接种现状。许多成人,特别是偏远山区的人,在青少年时期预防接种不全或质量不高,乙肝抗体为阴性,需要追加接种。
潮女酷爱纹身感染丙肝浑然不知
上周,21岁的未婚女青年齐某来到市人民院做健康体检,医生发现其肝功能异常。经系统检查确诊为“慢性丙型肝炎”。
齐某对患上丙型肝炎百思不得其解,她的母亲及其他家族成员中都没有人得过丙肝,她也没有过输血史,且未婚,怎么会得丙肝呢?
结果,医生在她的手臂上找到了答案。原来,齐某特别喜欢纹身,其感染丙型肝炎与纹身不无关系。
谭华炳介绍,丙型肝炎传播途径与乙肝相似。如果使用消毒不彻底的工具纹身、纹眉、穿耳洞、针灸、修脚等,很容易被丙肝患者感染使用过的工具感染。
丙肝与乙肝又有所不同,乙型肝炎病毒感染者有“乙肝病毒携带者”,而丙型肝炎病毒感染者无“携带者”,均为丙型肝炎患者,一旦发现均需治疗。丙型肝炎病毒无疫苗可用,预防就更加关键。
预防丙肝需要一治、二防、三注意,即发现和治疗丙肝患者,控制传染源;二防就是防见血行为、防性传播,目前生活美容导致的丙型肝炎病毒感染比比皆是,性传播导致的丙型肝炎病毒感染比较常见;三注意就是注意将每一个人均视为丙型肝炎病毒感染者加以预防,注意乙醇不能杀灭丙型肝炎病毒,不要被生活美容机构酒精消毒所迷惑。注意检查高危人群和普通人群相结合,预防丙型肝炎发生。另外需注意的是,感染丙型肝炎病毒的妇女尽量在治愈后怀孕,目前没有证实母乳喂养可以传播丙型肝炎,但乳头有破损时,要避免母乳喂养。
莫名奇妙全身发黄戊肝病毒来势凶猛
今年3月,43岁的郧阳区患者李某因“乏力、腹胀、尿黄、全身发黄1周”入住6163am银河线路。经过肝炎病毒病原学检测、肝功能、凝血功能、肝脏彩超等检查,确诊为“戊型病毒性肝炎”,治疗2个月后痊愈。
今年4月,58岁的竹山人夏某,突然感觉乏力、食欲减退并伴有恶心,以为是胃炎,在家吃了点消炎药。次日起床洗漱时,夏某发现镜子里的自己皮肤泛黄,尤其是眼睛,连眼白都变成了橘黄色。夏某随后在县医院检查,被确诊为戊型病毒性肝炎急性感染。
李某和夏某,都对自己啥时候得的戊肝十分困惑,医生针对他们的情况,也没有找到明显的传染源,分析可能是接触到了被病毒污染的水源。
谭华炳介绍,戊肝是由戊型肝炎病毒引起的一种严重危害人类健康的疾病。该病在青壮年表现为肝衰竭的比例较高,死亡率在0.5%到3%,但在孕妇中死亡率可高达15%到20%。近年来,十堰市戊型肝炎的发病率明显升高,市人民医院感染性疾病科每年诊治的戊型肝炎患者均在十几例。戊型肝炎在十堰市周边是人蓄共患病,猪和戊型肝炎病毒感染者是十堰市周边戊型肝炎的主要传染源,多因为水源被粪便污染所导致的,其流行规模视水源污染程度而异。患者以农村人群为主。
鉴于戊型肝炎通过粪——口途径传播,预防戊型肝炎就必须要养成良好的卫生习惯和饮用洁净的水源,防止“病从口入”。例如:注意饮食卫生,不喝生水,肉类、海产品等应煮熟烧透再食用;饭前便后要洗手,食具、茶具及其他生活用具经常消毒;不与他人共用卫生用品;加氯消毒和煮沸饮用水均可使戊型肝炎病毒灭活。
甲、丁型肝炎在我市发病率非常低
乙肝、戊肝发病分布呈现农村包围城市
据谭华炳介绍,甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎在我市的发病率有一定的特点。
甲型肝炎在全市发病率均非常低,而丁型肝炎发病率也较低,目前没有做相关研究。
乙型肝炎总的趋势是中心城区茅箭区、张湾区发病率最低,房县、竹山、竹溪、郧西、丹江口和郧阳区较高,其中位于汉江流域的郧西县、郧阳区患者人群最多。
丙型肝炎发病率近年来明显上升,但发病情况在十堰市各县市区没有统计。
戊型肝炎的发病率近年来明显上升,总的趋势是农村高于城区,84%戊型肝炎来自农村,这与戊型肝炎在十堰市是猪和人共患病有关。
四招教您护肝
俗话说“心肝宝贝”,肝脏是人体的最大消化器官,也是人体代谢、合成、解毒场所,人体的重要的免疫器官,那么如何做到维护肝脏的健康呢?
谭华炳介绍,一是积极注射疫苗,预防病毒性肝炎。
二是减轻肝脏负担,如戒烟、戒酒、清淡饮食,生活规律,合理运动,不乱用用药。肝脏的功能多,只有生活规律如按时睡眠、午休等,才能给她以休息,保证其行使功能。乱用药导致的肝损害已经成为肝炎的重要原因,特别是中药导致的肝损害,更应引起注意,临床曾经发现雄黄酒导致的肝衰竭、何首乌和淫羊藿等壮阳药导致药物性肝炎的病例。
三是预防和治疗酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,包括戒烟限酒、清淡饮食、合理运动,积极干预糖尿病、高脂血症、肥胖症等。
四是积极治疗病毒性肝炎,减轻肝脏损害。(方元 石志凤 喻晨曦)