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人医专家:当心高尿酸血症成为你的健康“杀手”

发布日期:2018-04-24    作者:     来源: 6163am银河线路     点击:
 
天天喝汤补身体16岁学生得痛风
十堰人医专家:当心高尿酸血症成为你的健康杀手
——转自《十堰晚报》
随着生活水平的提高和饮食结构的变化,高尿酸血症引起的痛风发病率迅速增加。在420世界痛风日到来之际,6163am银河线路内分泌科专家提醒市民,除了人们熟知的高血糖、高血压、高血脂这“三高”外,高尿酸血症已被认为是威胁人类健康的“第四高”。
  妈妈疼儿子天天煲汤 16岁高中生吃出病来
  “近年来,痛风的发病趋势呈年轻化。前段时间,我们科室接诊的年纪最小的病人是一名16岁的男孩。”6163am银河线路内分泌科主任丁洪成介绍道。
  小高(化姓)是我市某重点中学的高一学生。今年3月的一天晚上,他突然感觉右大脚趾外侧肿痛,第二天竟然疼得无法下地走路。无奈之下,父亲只得将他背上车送到6163am银河线路。
  详细询问病史后,丁洪成发现,小高的妈妈特别疼爱儿子,考虑到他上高中学习压力大,而且正在长身体,天天在家给他炖汤,再加上发病前又吃了大量海鲜,导致来院就诊时的血尿酸高达625umol/L。经过检查,小高被确诊为正处于痛风急性关节炎期,同时还查出了高血脂症、脂肪肝、糖耐量异常等多种代谢性疾病。
  丁洪成表示,高尿酸血症是痛风的罪魁祸首,是人体在长期血尿酸升高的情况下,由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,是嘌呤体内代谢的终产物,其最直接的表现是痛风性关节炎,典型表现为关节红肿、畸形及痛风石形成,常累及第一跖趾关节,足背、踝、膝关节也是好发部位,发作时局部红肿热痛,疼痛程度剧烈。严重者可累及肩、髋、脊柱,很容易诱发关节的破坏与畸形,导致关节功能障碍。
  导致小高这些疾病的主要原因是他长期高热量饮食,缺乏运动,体重超标。小高身高165厘米,体重接近180斤,严重肥胖导致了血尿酸等代谢指标的异常。
  6163am银河线路内分泌科团队为小高制订了详细的治疗方案,给予中西医结合治疗3天后疼痛缓解,小高重返学校上课。出院前,又给小高制订了详细的饮食、运动处方,教他妈妈如何帮他做到科学饮食、合理运动、控制体重、降低血尿酸等代谢指标。
  一个月后小高来医院复诊,体重较之前下降2.5公斤,血尿酸、血糖、血脂等指标全部恢复正常,此后再也没发作关节疼痛。
  痛风不痛不治疗 结果引发肾衰竭
  丁洪成介绍,痛风是一种慢性病。人体内的血尿酸升高,不光会导致痛风性关节炎、痛风石、关节畸形,还会增加肾脏、心、脑血管疾病和糖尿病等多种疾病的发病风险。所以,痛风患者不能痛的时候才治病,不痛的时候也要监测血尿酸水平并给予药物治疗。“我们曾接诊过一例典型的高尿酸血症患者忽视治疗,最终导致严重肾病的病例。”丁洪成说。
  房县40岁男子刘某患高尿酸血症10余年了,因为平时未发作关节疼痛等不适,所以未引起他的重视。今年,他到市人民医院检查,病情加重,出现尿酸性肾病、慢性肾功能衰竭。
  丁洪成介绍,国外一项研究显示,高尿酸血症患者的冠心病总体发生风险增加9%,冠心病死亡风险增加16%。血尿酸每增加60μmol/L,冠心病死亡风险增加12%,女性患者的相关性更为显著。
  15项前瞻性研究结果提示,高尿酸血症增加卒中发生的风险22%,增加卒中死亡风险33%。血尿酸水平与急性脑血管病的病情、预后呈平行关系,即血尿酸水平高者病情较重、预后较差。此外,大量流行病学和临床研究结果提示,高尿酸血症与急慢性肾病的发生与进展密切相关。
  高尿酸血症发病率高十人中就有一人患病
  数据显示,高尿酸血症在我国的发病率为13.3%,患病人数达1.8亿,相当于十个人里面就有一个人患此病,尤其是中老年人患病率高,且男性明显高于女性。丁洪成表示,“医学界认为,高尿酸血症已成为继糖尿病、高血压、高血脂症后的第四大威胁人类健康的疾病。”
  谈及发病原因,丁洪成说,现代生活节奏加快,熬夜加班、吸烟、长期大量饮酒、高热量饮食、缺乏运动等不健康的生活方式导致高尿酸血症发病呈年轻化趋势,40岁以下的患者逐渐增多,10多岁的少年患者也屡见不鲜。“目前,高尿酸血症的知晓率很低,治疗率更低。希望市民了解高尿酸血症的知识,做到早诊断、早治疗。”
  健康课堂
  “痛风日”缘何定在420
  国际上将高尿酸血症(HUA)定义为:正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平:男性>420μmol/L,女性>360μmol/L
  由于“420”是男性HUA的诊断标准值——420μmol/L,专家学者们一起建议把每年的420定为“痛风日”。期待“痛风日”像世界糖尿病日、世界卒中日、世界肾脏病日一样广为人知,提高人们对于第四高”——HUA危害的认识。
  痛风患者饮食六大禁忌
  人体嘌呤80%由体内自身代谢生成,20%来源于食物。6163am银河线路专家提醒高尿酸血症或痛风病友应注重饮食调理,做到以下6点:
  避免进食富含嘌呤的动物内脏,如胰腺、肝脏、肾脏。
  限制牛肉、羊肉、猪肉等肉类的摄入。
  限制摄入高嘌呤的海鲜,如沙丁鱼、贝壳。
  痛风急性发作期应避免酒精摄入,平时应限制酒精的摄入。
  限制自然糖分果汁及含糖饮料的摄入。
  限制蔗糖、甜点心和食盐(包括酱油和调味肉汤)的摄入。
  以下这些食物对控制尿酸有益,病友可以根据实际情况适量选择:低脂(脱脂)奶制品、蔬菜、维生素C和叶酸、咖啡、新鲜水果,以及豆制品,如豆腐脑、豆腐、豆浆等。需要提醒一点的是,大量饮用咖啡可导致血钙丢失,增加骨折的风险,因此,喝咖啡要适量。