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别让“睡眠呼吸障碍”偷走你的健康

发布日期:2018-03-21    作者:     来源: 6163am银河线路     点击:
 
别让“睡眠呼吸障碍”偷走你的健康
——转自《十堰晚报》
    睡觉打鼾,有时自己都能把自己打醒;打鼾严重时,甚至出现呼吸暂停,而且暂停时长竟超过一分钟……321,是世界睡眠日,今年世界睡眠日主题是“规律作息健康睡眠”。6163am银河线路睡眠专家提醒,我们身边有这样一类患有“睡眠呼吸障碍”的人群,毫不夸张地说,睡觉对他们来说是件危险的事情,更令人担忧的是,这些人对自己身处险境大都浑然不知。
女子整晚多梦 打鼾至呼吸停止92
    35岁的程女士是2个孩子的妈妈,从3年前开始每晚做梦不断,白天精神状态不佳、记忆力下降、不愿做事。更让程女士烦心的是,自从生第一个小孩后就开始发胖,156cm的身高之前体重不到50公斤现在却达到63公斤。日前,程女士专程来6163am银河线路睡眠医学门诊就诊。
    睡眠医学科主任李敬会考虑她存在睡眠呼吸障碍,建议行睡眠呼吸监测。结果显示:整个晚上有65%的时间在打鼾,严重时有呼吸停止,最长达92秒,血氧饱和度35%(正常人在95%以上),一个晚上都在浅睡眠中,而且反复觉醒。医生给出了处方:呼吸机治疗+运动减肥。
    无独有偶,家住六堰某小区58岁的老张也被查出有睡眠呼吸障碍。老张患有高血压十余年,服用2种降压药。近期血压波动来到6163am银河线路心血管门诊就诊,医生发现他有打鼾情况,将他转到睡眠医学科,睡眠科专家接诊病人后发现,张师傅有十几年的打鼾情况,而且已经和爱人分床睡了。
    睡眠呼吸监测提示,他睡眠中有45%的时间在打鼾,严重时也有呼吸停止,最长停止时间为87秒,血氧饱和度在55%,深睡眠和快速眼动睡眠严重减少。
    医生建议给予呼吸机治疗,半个月后复诊血压正常了,1个月后降压药减量了,精神状态也好了很多。
    “其实,像程女士和张师傅这样的病例,临床上经常可以碰到”6163am银河线路专家表示,40岁以上人群中,睡眠呼吸障碍发病率为2-4%
呼噜响“睡得香”是误区
     6163am银河线路睡眠医学科主任李敬会介绍,睡眠呼吸障碍俗称“打鼾”,是一种常见的睡眠疾病。患者通常睡眠时打鼾、憋气、伴有日间(白天)思睡、注意力不集中、情绪障碍等症状。
    打鼾已经引起医学界的广泛关注,但患者却一般不会注意。甚至当这些患者感觉到自己出现了失眠症状准备求医时,连家属都不会相信,他们会说,瞧你晚上鼾声如雷,睡得那么香,怎么可能会失眠?
    大家经常认为打鼾就是睡的香,因为看到他们倒头就睡。其实不然。除了极少数是良性的打鼾,绝大多数都是病态的。对于这些打鼾的人来讲,鼾声比较响是由于病人气道比较肥厚,如肥胖患者,在医学上会出现睡眠呼吸暂停,大脑缺氧,睡眠片段化(深睡眠减少、快速眼动睡眠减少),而产生睡眠质量下降,睡眠过程中反复的间断缺氧,会导致脑细胞受损,在引起机体代谢性障碍的基础上可增加高血压病、心脑血管疾病、糖尿病的发病风险,并且与老年痴呆、心律失常直接相关。
    研究数据显示,睡眠呼吸暂停患者高血压的发生率为50%90%;重度睡眠呼吸暂停患者中50%患有冠心病,近30%睡眠呼吸暂停低通气患者在睡眠中有心肌缺血的经历,同时还增加脑卒中尤其是缺血性脑卒中的发作风险;睡眠呼吸暂停可增加心血管疾病发病风险3.45倍,脑血管疾病2.85倍,增加致死性心脑血管事件风险2.44倍;患者发生交通事故的风险是健康人的2-7倍,发生施工事故的风险是2-3倍。睡眠呼吸暂停发生在2%的中年女性和4%的中年男性。
想知道自己睡眠质量究竟如何
不妨试试“多导睡眠监测”
    人体睡眠与清醒的时间由内在的生物钟所控制,呈现约24小时的周期。人体的各种生理功能在不断适应外界环境的昼夜变化中建立了规律性周期。然而,由于外界环境变化的刺激或发生躯体与心理疾病等,常常干扰正常的睡眠节律,诱发机体出现不同形式的睡眠障碍。随着医学模式的变化,我国睡眠障碍的发病人数逐年增多,因睡眠问题引起的多系统功能损害也日益被关注。
    目前,6163am银河线路针对睡眠障碍患者的检测有两种,一种是多导睡眠/脑电监测系统(PSG):是源于睡眠状态下多组生理信号(脑电图、眼动图、心电图、肌电图、血氧饱和度、鼾声、呼吸动度、腿动等)的采集,综合各信号的特征可以进行睡眠整体分析,被认为是睡眠疾病诊断的金标准。然而,检测环境要求高、操作需专业技师完成、分析技术复杂等限制,必须在医院进行从而不利于广泛使用。
    另外一种,心肺耦合(CPC)睡眠分析技术由哈佛大学医学院动态生医指标中心研发,基于连续的心电信号,并运用傅里叶变换技术分析信号的特征,通过计算两种信号的互谱功率与相干度,生成睡眠期间心肺耦合动力学频谱图,来评估睡眠质量。CPC可连续并同步监测睡眠过程中的几十项生理指标,有效地用于常见睡眠障碍如失眠、睡眠呼吸暂停低通气综合征的检查。CPC技术作为一种有效评估睡眠呼吸紊乱(SDB)的诊断技术,与呼吸事件相关性强,可以识别中枢性睡眠呼吸暂停,适用于中国人群的SDB筛查。
    今年的世界睡眠日,为了更好的普及睡眠知识、推动睡眠事业发展、促进大众睡眠健康,6163am银河线路已经启动了一系列活动。
    首先是免费进行“多导睡眠监测”,6163am银河线路已经通过媒体、医院微信向社会广发招募令,在本地区招募“睡眠呼吸障碍”患者,免费进行睡眠呼吸监测(原监测费用610元),并由睡眠医学专家为患者提供专业的治疗指导。报名截止到331
    “如果您存在睡眠中打鼾,因为憋气而频频醒来,感觉每天都睡了‘假觉’,白天总是感觉困倦,记忆力下降,或是长期遭受失眠的困扰,那么很可能您已经患有睡眠呼吸障碍疾病了,不妨来试试”李敬会如是说。
    其次,睡眠日当天上午,6163am银河线路会在院内开展睡眠日大型义诊活动,进行睡眠健康处方发放。当天下午,6163am银河线路睡眠医学科科普知识讲座:“睡眠与健康”将登录十堰交通音乐广播直播间。322上午,6163am银河线路、郧阳区城关镇医院联合义诊将在郧阳区城关镇医院进行。
早日警醒 走出睡眠误区
    李敬会介绍,睡眠呼吸障碍的病人往往会出现多梦、头昏脑涨、体力精力不足、记忆力下降、白天思睡等现象。他们来就诊的时候也不会说自己打鼾,大部分人认为打鼾是睡得香的表现,经验不足的医生或者非睡眠专科的医生也会忽略这个问题,容易按失眠障碍去治疗,结果当然不能解决问题,甚至服用镇静药物导致不良后果。
    睡眠呼吸障碍通过低氧血症和睡眠障碍这两个途径偷走你的健康,让你在睡梦中承担心肌缺血、心律失常、高血压、脑中风甚至猝死的风险。“所以当你还在打鼾,当你的爱人、亲人在呼噜声中睡眠时,一定要尽早到睡眠专科在医生的帮助下解除这个‘炸弹’,为生命负责!”李敬会说。