6163am银河线路肛肠外科 医学硕士 马娟
大肠息肉的早期症状是怎样的?早期大肠息肉能诊治吗?大部分的大肠息肉没有症状,除非息肉大于 1厘米 或出现癌变时才会出现症状,偶而会出现直肠出血、排便习惯改变、腹痛等非特异性症状。美国医学界早就达成共识,即到了五十岁,无论有否症状,都要进行第一次肠镜检查,以便早期发现肠癌或肠息肉患者。而有相应症状者如大便带血,大便规律改变(腹泻与便秘交替)等,则应随时做检查。但我国民众的自我保健意识薄弱,不少肠癌患者发现时已是晚期,失去了治疗的最佳时机。在临床中,往往会发现中青年患者在肠镜检查时被确诊为晚期癌症,最典型的莫过于38岁的实业家王均瑶了。他拥有数十亿元资产,但过于忙碌的事务让他对自身的疾病症状掉以轻心,结果发现肠癌时已失去最佳的治疗机会。其实只要早检查,早发现,早治疗,肠癌的存活率是很高的。肠息肉是肠黏膜表面上的一个隆起性的病变,通俗地说,是长在肠管内的一个肉疙瘩。肠息肉的病理性质不一,有的是良性肿瘤;有的是炎症增生的结果,从肉眼观察大体相似。病理有管状腺瘤、绒毛状腺瘤、幼年型息肉、家族性息肉病及炎性息肉等。息肉可能是癌前病变。有的息肉可恶变成大肠癌。肉疙瘩刚开始很小,可能没有症状,但是因为结肠的息肉和结肠癌发病关系密切,所以医生对肠息肉均非常重视。
健康的人群,一般70岁以后大概有50%以上的人都会长结肠息肉。为什么说结肠癌和结肠息肉关系密切呢?我们发现结肠息肉多数长在直肠和乙状结肠这个部位,而结肠癌恰恰也是长在结肠和乙状结肠这个部位;而且结肠癌的病人,我们在给他做肠镜检查的时候,常同时在肠管里能够发现单个或多个结肠息肉;此外,在切除的手术标本里面还可以在癌肿边缘看见残存的息肉组织。
大肠息肉慢慢生长可能会转化为癌症,在早期没有任何症状,往往在通过检测才发现,因此除了在饮食上预防外,如果是有息肉家族史或病史,必须定期大肠镜检测,不可因害怕做大肠镜而未定期跟踪,早期发现、早期治疗才是预防转化癌症的重要措施,不可忽视。我科购置的电子结肠镜清晰度高,能在病变部位放大50-60倍。能准确的检查出各种早期病灶。
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