正常的肝脏具有质感,表面光滑,具有弹性,体外触诊像人的口唇。腹部手术中观察肝脏红润、富有弹性。
肝硬化的肝脏则完全相反,萎缩得又硬又小,表面凸凹不平、疙疙瘩瘩,触诊像人的额头!
肝脏由无数个肝细胞汇集而成,这些肝细胞中的一部分被破坏后,就由纤维结缔组织增生所替代。这些结缔组织不断扩大,为了补偿死亡的肝细胞,肝脏不断再生。肝细胞被纤维性组织包围,原来肝脏的结构改变,肝表面就变得凸凹不平,这样即使是再生能力强的肝脏,也不能再生了。这是肝硬化形成过程中肝脏的状态,有人把肝硬化称为“肝脏病的终点站”。过去认为,患了肝硬化,一般能活一年,长的也只能活3年。直到现在,还有人认为被诊断为肝硬化就等于宣告死亡了,但现在事实并非如此。
由于检查方法的进步,可以早期发现肝硬化,而且治疗水平也明显提高,多数肝硬化患者可以重新回到社会生活中去。即使不能彻底治愈,也能存活10年甚至20年,我科治疗的肝硬化患者最长生存时间已达18年。如果注意保养身体,肝硬化患者也能像普通人一样生活,如果是早期肝硬化,还能继续工作。
那么,肝硬化患者怎么保健呢?
1、规范针对病因治疗,树立终身治疗理念。据我们观察,部分肝硬化患者规范治疗后,病情逆转。
2、定期严密医学观察。
3、尽量避免恶化诱因。
4、中医药治疗肝硬化有效,但必须是专业医师,我科的中西医结合治疗肝病技术具有特色。
5、最后,不要盲从最关键。一例肝硬化患者在我科治疗已达11年,病情稳定。听别人的“经验”,停用抗病毒药物,导致上消化道出血,差点丢了性命。
名医推介
谭华炳 市人民医院感染性疾病科科主任,传染病学教研室主任,教授/主任医师,硕士研究生导师,湖北省重点学科——湖北医药学院内科学学科带头人之一,《湖北医药学院学报》编委。享受省政府津贴和市政府特殊津贴。主持省、市科技攻关项目10项。获省重大成果证书10项。获省科技进步三等奖1项,市科技进步奖4项。在国家核心期刊发表论文78篇。擅长于病毒性肝病、脂肪肝、高脂血症的诊疗。
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任永生 肝病研究所副所长,博士,副教授。
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