一、肝癌的“高危人群”是哪些

　　中老年男性中，HBV载量高者、HCV感染者、HBV和HCV重叠感染者、嗜酒者、合并糖尿病者以及有肝癌家族史者。此类人群在35—40岁后，每 6个月应定期进行筛查(包括血清AFP检测和肝脏超声检查)；当出现AFP升高或肝区“占位性病变”时,应立即就诊,力争早期作出诊断。

　　二、肝癌的早期筛查和监测方法

　　在肝癌的诊断流程中，早期筛查和早期监测的指标主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查两项。

　　对于35岁以上的男性、具有HBV和(或)HCV感染、嗜酒的高危人群,一般是每隔6个月进行一次检查。对AFP>400μg/L而超声检查未发现肝脏占位者,应作CT和(或)MRI等检查。如AFP升高但未达到诊断水平,应密切追踪AFP的动态变化,将超声检查间隔缩短至1—2个月 ,需要时进行CT和(或)MRI检查。若高度怀疑肝癌,建议做 DS A肝动脉碘油造影检查。

　　三、解剖性肝肿瘤切除是肝癌的首选治疗手段

　　解剖性肝切除能够完整切除肿瘤并最大限度保留正常肝功能。规范的解剖性肝切除可完整切除供应肿瘤所在部位肝脏的门静脉及其分支,从而减少或延缓肿瘤早期复发。6163am银河线路肝胆胰腺外科在肝癌手术过程中采用规范的解剖性肝切除术结合选择性肝血管阻断法，一方面能够在最大限度保留正常肝功能的前提下，完整切除肿瘤减少术后复发，另一方面明显缩短肝血流阻断时间，减少术中出血和输血，可明显减少术后并发症的发生。

　　四、6163am银河线路肝胆胰腺外科特色医疗

　　1、腹腔镜胆囊切除术（LC）：为鄂西北地区最早开展此项目，目前我科LC手术数量、手术质量位居鄂西北第一，目前急性坏疽性胆囊炎、萎缩性胆囊炎已经列为手术适应症。

　　2、腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术：目前已用于再次胆道手术的病人，技术达到国内领先水平，很大程度为患者节省住院时间及住院费用，微创减轻病人手术创伤。

　　3、腹腔镜下脾切除术（LS）：LS术后肺部感染、切口感染、切口裂开和肠粘连等并发症明显少于开腹脾切除术。LS术后肝功能受损程度也明显较常规开腹脾切除术轻。

　　4、腹腔镜下肝囊肿开窗引流术：以往传统手术的切口通常有20－25厘米大小，损伤人体肌肉、神经和血管，术后恢复时间较长。而在腹腔镜下手术，切口小，对病人的损伤也小，术后恢复快，大大减轻了开放手术给病人带来的痛苦。

　　5、腹腔镜下肝脓肿引流术、腹腔镜下胰腺囊肿外引流术。

　　6、胆总管探查内置管引流术：为我科首创先进手术，患者避免了长期带“T”管的痛苦。

　　7、肝癌系列治疗：手术、微波、介入等综合治疗。

　　8、门脉高压、食道胃底静脉曲张破裂大出血的救治。

　　9、术中、术后应用纤维胆道镜取石、检查，有效地降低了肝胆管结石术后结石残留率。

　　10、等离子碎石：对术后带“T”管的肝内外胆管结石、肝内巨大结石、结石嵌顿可通过等离子碎石方法来解决，避免了再次手术。

　　11、其它：复杂胆道手术（胆肠吻合术、Oddis’括约肌切开成形术）；各种类型肝叶、肝段、左右半肝及无血切肝术；胆囊癌根治术、肝门胆管癌根治术、肝门胆管二、三级胆管广泛切开、整形盒式胆肠吻学术；胰十二指肠切除、胰体尾切除等）。

　　五、权威专家推介

　　陈先祥  副院长、兼肝胆胰腺外科技术主任，医学博士、主任医师，硕士研究生导师，鄂西北地区唯一的湖北省医学会腔镜外科学会常委、中德医师协会常务理。重点研治肝脏肿瘤的发病机制和诊治、等离子体冲击波碎石取石和疑难杂症等。专家门诊：周一全天。

　　吴黎明   科主任、医学博士、副主任医师、副教授。重点研治肝脏肿瘤的发病机制和诊治、在肝癌的诊断及治疗方面有较深的造诣。

　　专家门诊：周四全天

　　蔡庆和   科副主任、副主任医师、副教授。重点研治腹腔镜治疗胆道疾病和疑难杂症等。

　　专家门诊：周三全天

　　刘小波   副主任医师、副教授。重点研治胆道疾病和疑难杂症等病症。专家门诊：周二全天

　　冯勇    主任医师、教授。重点研究胰腺疾病的诊治和疑难杂症等病症。专家门诊：周六上午

　　专家热线：8637737（门诊）  8637729 （医生办公室）8637730（护理站）