凡是经肛门拉出来的血，不管是鲜血还是与粪便相混的血或柏油样黑便，以及用肉眼看不到而需经仪器检测才能发现有血的都称为便血。有时女同志需和月经相鉴别。这是一个常见的临床症状，大概有50%的人均有出血的症状。出血本身可导致贫血，出血量大可引起休克，甚至危及生命。我们曾遇多例因混合痔出血而引起休克倒地，经抢救而治愈的。同时便血也是很多严重疾病的信号。如很多消化道的恶性肿瘤，出现最早的症状多是表现为便血。所以对便血千万不能忽视，必须迅速查明原因，给于合理的治疗。大概有数十种疾病可表现有便血，因篇幅所限不便一一谈及，仅举数例，望能引起有便血者的重视。
　　一、痔疮：痔疮是人类的一种常见疾病，也是便血的最常见原因之一，因排便时腹压增高，内痔静脉丛内血压也随之增高，加之干硬粪块的直接摩擦，导致痔粘膜破裂而出血。便血一般发生于排便时，便后可自行停止，呈喷射状流出，或便后滴鲜血，血与大便不相混，出血量多少不等，通常为数毫升至数十毫升，若不治疗，可引起慢性贫血，笔者曾遇数例。因为痔出血导致严重贫血者，血红蛋白低于4g（正常为12—15g），若再不及时治疗，将危及生命。
　　二、肛裂：因排便时肛管粘膜及皮肤被硬粪块的摩擦而断裂，造成少量的出血，色为鲜红。还有典型的疼痛特点，即排便开始时肛门部发生烧灼疼，排便后疼痛较排便前更剧烈，并持续数分钟至数小时。常有便秘病史。
　　三、直肠息肉：是小儿便血的常见原因之一，也有发生在青壮年，大多为单个，少数为多个，便血的特点是间歇性，色鲜红.一般量不多，不与粪便相混，有时可见息肉掉出肛门外，是鲜红的球状样肿物。通过直肠指检，内镜检查可以明确诊断。若息肉较大，要警惕已有癌变的可能。
　　四、大肠癌：大肠癌是下消化道出血的主要疾病之一。可表现为急性大量出血，但以急性少量出血引起贫血者为多见，有的出现有腹部包块，消瘦乏力，排便困难，腹泻便秘交替出现等。此病目前误诊率仍很高。误诊原因多因病人不够重视，甚至有的病人有便血症状一年余，不到医院就诊。其次是医生不重视，反复多次当痢疾.痔疮.肠炎治疗，不做肛门指检，不行肠镜或做灌肠检查。曾遇一例年轻患者，今年23岁，便血和排便困难一年余，在外院一直当肠炎治疗并做过两次肠镜，都未通过。因出现急性肠梗阻，后来我院治疗，经连夜急诊手术发现为直肠癌将肠腔堵死，腹腔广泛转移，做乙状结肠造瘘都很困难。曾遇两例患者，一位是同事，一位是亲戚，偶见便血一次，我建议做肠镜，发现为结肠癌，入院及时手术，取得满意疗效，达到真正根治的目的。这两位病友均超过五年仍安然无恙。
　　建议所有有便血症状的人都到正规医院肛肠科看医生，他们会对所有患者都行肛检（指检和肛门镜检查）。必要时行肠镜.CT.核磁检查，从而早期发现蛛丝马迹。市人民医院肠镜室经对1000例电子肠镜检查结果分析，发现恶性肿瘤50例，阳性率高达5%，大肠癌早期通过手术治疗，治愈率90%以上（五年生存率?90%）。中晚期通过以手术为主的综合治疗，有部分病人获得较好疗效。部分病人可以延长寿命，提高生活质量，减轻痛苦。

　　科 室 简 介

　　6163am银河线路肛肠外科是以研究、诊断、治疗大肠肛门疾病为主的临床教学科室。与全国有影响的肛肠病医院、著名的肛肠病专家、教授、学者有广泛的业务联系与技术合作。能及时引进应用最先进的技术于临床，造福病人。并拥有国内最先进的检查、诊断、治疗设备。
　　诊治病症如下：便血、便秘、腹痛、腹泻、结肠癌、直肠癌、结肠息肉、直肠息肉、混合痔、肛裂、肛瘘、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、直肠炎、结肠炎、顽固性便秘、放射性肠炎、克罗恩病、大肠黑变病、大肠花斑病、肛门外伤、畸形等常见病及疑难杂症。

　　名 医 推 介

　　王与胜  科主任、主任医师、教授、书法家, 重点研治便秘和疑难杂症等。每周二、三、六全天专家门诊。
　　张树志   科副主任、副主任医师、副教授,重点研治肛瘘和疑难杂症等。每周一、四、五、日全天专家门诊。
　　徐兵  科副主任、医学博士、副主任医师、副教授,重点研治结直肠肿瘤等病症。
　　于洋    医学硕士、主治医师、讲师,重点研究应用腹腔镜治疗结直肠肿瘤等病症。
　　马娟    医学硕士、主治医师、讲师,重点研究应用电子肠镜检查、诊断、治疗结直肠息肉等病症。
　　闵春明  医学硕士、医师、助教,重点研究治疗混合痔等疾病。
　　郝志楠  在读医学硕士、医师、助教,重点研究治疗炎性肠病等。
　　陈伟    在读医学硕士、医师、助教,重点研究治疗肛裂等疾病。
　　联系电话：病区（24小时值班）：8637336
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