精准穿刺,碎石有道
泌尿外科1病区分期经皮肾手术为患者清除巨大肾结石
近日,6163am银河线路泌尿外科一病区,刘云副主任医师团队为1名巨大完全型鹿角肾结石患者成功实施了经皮肾镜碎石取石技术,挽救患者于水火,成功保肾,患者康复出院后感激送来锦旗。
患者曹叔叔因“左腰背部酸涨痛一月”不适到我院泌尿外来一病区就诊,泌尿系CT提示:左肾复杂性完全型鹿角结石,刘云副主任医师安排患者入院,为治愈患者,帮助患者恢复健康生活,刘云主任团队进行术前讨论,经综合讨论:认为患者左肾结石体积巨大、结构复杂,选择经皮肾镜碎石术为最适合的手术方式,但需要分三期多通道实施手术。与患者及家属充分沟通取得患者理解同意,从8月10日第一次手术,再到8月15日第二次手术,肾脏4/5的结石被清除。手术团队考虑到连续两次手术间隔时间较短,患者身体吃不消,于是建议患者回家休养10天后再进行第三次手术。8月26日,患者接受第三次手术,手术团队根据患者残石情况,再次选用经皮肾镜的方式,先后共采取四通道清除结石。术后复查CT结石完全清除干净,完好保留肾脏功能,术后患者高高兴兴康复回家。刘云副主任医师表示:复杂性完全型鹿角肾结石一直是结石治疗的重难点,若不及时治疗可能将会导致不可逆的肾脏萎缩。即使以后取出结石,也无法挽回已损失的肾功能。还可能并发感染,导致脓肾、尿源性脓毒血症、甚至引发癌变等严重并发症,威胁患者的生命安全。我科自开展经皮肾镜手术以来,从一期单通道到一期多通道手术避免结石残留;14Fr、18Fr、20Fr及22Fr各种大小的通道均已开展;俯卧位、侧卧位、“骑马射箭位”根据患者结石定位,选择不同体位进行手术;“一洞双镜”,采取两种肾镜手术提高碎石清石成功率;“石过无痕”,无管化经皮肾镜手术。为减少患者痛苦,技术不断更新,为不同类型结石患者提供了多种选择。
我科始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨,全体医护人员以高度的责任心、精湛的技术和先进的设备,竭诚为患者提供“主动、热情、便捷、优质”的服务,为广大人民群众的健康保驾护航。(图文:王雪 )