肾病内科二病区血管通路技术获患者赞誉

发布日期：2022-07-12 作者：来源：点击：

血管通路衰竭“无路可走” 人医专家解难题

肾病内科二病区血管通路技术获患者赞誉

一如平常的早晨，一位患者家属手捧两面鲜红的锦旗，上面赫然写着“医术精湛传四方医德高尚暖人心”，她连连感谢肾病内科二病区的医护人员，感谢医护团队精湛血管通路技术和无微不至的护理服务。一面鲜红的锦旗、几句暖心的话语，让在场的医护人员感动不已。

今年已有50多岁的张某，因内瘘闭塞来我院肾病内科二病区就诊，亟待建立新的血管通路以保证能进行后续的血液透析治疗。入院时，患者患侧内瘘肢体肿胀，其全身上下有多次、多部位深静脉穿刺置管史，伴随着较长时间的深静脉导管留置史，甚至曾经一年期间在多家医院进行血管通路手术。经评估，患者可能除了外周静脉或动脉疾病以外，还多伴随着严重的中心静脉疾病，比如无名静脉闭塞、上腔静脉闭塞、下腔静脉闭塞。沈建明主任说，大多数此类患者透析时间较长，也有少部分本身血管条件较差的患者透析时间短，依然面临“血管通路衰竭”的尴尬境地。沈主任仔细斟酌手术方案，先是行右股内长期血透导管置入术以便患者能迅速进行规律的血液透析治疗，同时，对患侧的内瘘肢体进行消肿处理，待肿胀消退之后，在左前臂进行了高位动静脉内瘘成形术，术后内瘘杂音清晰，震颤良好。患者说到，在多家医院没能解决问题，我以为无路可走了，这一下子就让沈主任找到了“出路”！

术后，患者对自身的血管通路的维持使用存在严重的担忧。一方面，维持长期血管通路的花费大，增加心理负担；另一方面，短期内频繁的手术，身体承受巨大痛苦；而我们的血管通路护理组给予患者全面的内瘘术后锻炼宣教，指导患者监测内瘘功能，并将在日后内瘘成熟使用前给予患者穿刺规划，实现无缝式信息联动。各项措施消除了患者疑虑，不禁让张某连连称赞。（肾病内科二病区陈慧）

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