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烧伤整形科科普知识:静脉性溃疡早发现早预防

发布日期:2020-05-21    作者:qcwadmin     来源: 未知     点击:
 
静脉性溃疡早发现早预防
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随着老年化社会,与年龄相关的慢性疾病发病率逐年增加,下肢静脉疾病就是其中之一,约有30%人群会出现下肢静脉曲张,而静脉曲张患者中大约50%会发展成为腿溃疡,发生腿溃疡后再次发生溃疡患者高达57~97%,正是由于静脉性腿溃疡的反复发生和难以愈合,对患者造成工作和生活方面的极大影响。
正常情况下,我们全身的血液要回流到心脏是通过静脉系统,而静脉系统中。完好的血管,完整的静脉瓣膜和正常的小腿肥肠肌泵功能可以保证血液对抗重力顺利回流到心脏。
当静脉内有血栓堵塞血管,静脉瓣膜出现功能障碍,或其它疾病导致肥肠肌泵功能异常就会导致静脉血回流障碍,导致下肢血管容积和压力增加,从而形成静脉高压使静脉曲张,下肢水肿及皮肤微循环受到影响,当出现极小的皮肤外伤都可能形成经久不愈的溃疡。
易发生下肢静脉疾病的人群和因素有:
高龄、肥胖、多妊娠、深静脉血栓、肺栓塞、腿创伤、头部损伤、药物注射,以及一些易导致血栓形成的疾病和自身免疫系统疾病、踝关节活动范围受限、及一些需要长时间站立、或不愿意运动的人群。
早期症状:
下肢沉重感、紧绷感、胀痛、肿胀。皮肤干燥、皮肤瘙痒极易受刺激,随着病情加重,抬高患者可缓解,严重时影响正常行走。

诊断检查:
下肢血管超声多普勒,可明确静脉反流或阻塞的部位。
基本预防:
根据分级来采取预防措施,方法有穿压力袜、压力绷带,使用空气波压力治疗,锻炼足踝功能,减轻和控制,必要时接受血管相关治疗。
预防误区一:只要穿了压力袜就行了,这是错误的。需要经过专业人员进行腿部测量,再结合不同的临床分级选择不同级别的压力袜。
预防误区二:压力袜一双可以穿数年,这是错误的,会导致预防无效,压力袜一般6个月左右就要更换,而且需要勤清洗,使用温和的清洗剂,避免暴晒和烘干,自然晾干。
预防误区三:压力绷带不会使用就用压力袜替代,这是错误的,不利于过度肿胀肢体的消肿和溃疡的愈合,通常建议压力袜会在伤口愈合后再使用。
预防误区四:做了手术治疗就再也不用穿压力袜或压力绷带了,这是错误的,如果术后不使用压力治疗,会再发静脉高压导致溃疡复发,因此终身压力治疗是最有效的预防措施。
预防溃疡复发:终身压力治疗。
(烧伤整形彭金霞 撰稿)