糖尿病中心.内分泌科（代谢性疾病亚专业）
高尿酸血症/痛风健康知识系列（三）——
高尿酸血症/痛风之运动篇
今年五月，家住房县城关镇的陈叔叔坐着轮椅来到6163am银河线路内分泌科丁洪成主任的诊室。当时，他的左脚大拇趾红肿、剧痛，夜不能寐，在当地查血尿酸高达607umol/L，并且出现了肾功能受损。诊断为“痛风性关节炎，痛风性肾病”。
其实陈叔叔有痛风病史已经10余年了，以前没在意，痛风发作的时候自己买点止痛药吃吃，最多一周也就好了。但是近一年痛风发作越来越频繁，吃止痛药也不怎么管用，关键是他多次检查发现肾功能出现问题了。听说6163am银河线路内分泌科治疗痛风和高尿酸血症效果好，抱着试试看的态度，这次痛风发作后他就让儿子开车把他送到了6163am银河线路内分泌科丁洪成主任的诊室。
丁主任在了解了他的病史和相关检查后给他制定了具体的治疗方案，先缓解疼痛，等局部炎症缓解后给予降尿酸治疗。此后，陈叔叔按时复诊，今年八月的一天，陈叔叔手拿化验单，满面春风的又来了：“丁主任，化验结果出来了，尿酸、肾功能都完全正常了。”丁主任接过化验单，仔细的看过后，微笑着说：”陈叔叔，结果很不错啊！
陈叔叔很开心地说道：“多亏了丁主任的诊治方案合理、有效，这下我总算放心了！”丁主任嘱咐道：“陈叔叔，您可不能掉以轻心啊！咱们还要继续坚持，希望您的血尿酸和肾功能继续保持正常，您的饮食和坚持用药已经做得很不错了，现在关节疼痛也没再发作了，肾功能也恢复正常了，下面咱们再来看看痛风患者该怎样运动！”
痛风的运动治疗
如果说饮食控制是从源头上预防和遏制痛风，那么运动则是从身体内部发动的消灭痛风的“战役”。
运动基本原则
个性化原则
每个痛风患者的病因、病程和身体损害程度不同，性别、年龄、个人习惯、体质状况也不同。因此，痛风患者在运动时应根据自身情况，结合医生建议，选择适合自己的运动方式和运动量。
循序渐进原则
运动时运动负荷应由小到大，逐渐增加；运动由简单到复杂，由易到难。
重视“键心”原则
痛风的发生不仅与生理应激有关，更与精神状态和心理应激有关，紧张、愤怒、焦虑、抑郁等强烈的精神刺激都是导致痛风性关节炎急性发作的重要诱因。因此，加强心理疏导、减慢行为节奏，设法消除各种心理压力，保持心情舒畅对于痛风患者来说非常重要。
运动处方
（一）运动方式的选择
中低强度、有节奏、不中断和持续时间长的有氧运动是痛风患者的最佳选择。例如：快走、匀速慢跑、原地节奏跑、太极拳、健身气功、广播操、健美操、医疗体操、跳舞、踢毽子、跳绳、游泳、打乒乓球、篮球、排球等。痛风患者应根据个人自身条件、体力和耐力情况及个人的喜好选择运动方式。
（二）运动强度
运动后心率加年龄约为170，这样的运动属于中等强度，能保持有氧代谢，是比较适合多数痛风患者的运动强度。另外还可以采取“交谈试验”的方式估算运动强度。运动中如果还能自然交谈，表示运动强度合适；如果运动中有交谈困难，表示运动强度太大，应该降低运动强度。
（三）运动时间
痛风患者常合并有肥胖、糖尿病、高血压、骨质疏松等，因此建议痛风患者每次运动的时间为20-60分钟，根据个人年龄、合并症、心肺功能等选择合适的运动时间。
运动频率
可以采取运动三天休息一天或运动两天休息一天的方式。逐渐增加运动频率，最好达到每天2次，每次30分钟，每周3-5次，结合自身情况，及时调整。
最后，丁主任提醒痛风患者：在痛风急性期应卧床休息,抬高患肢，局部制动。关节疼痛缓解72小时后才能恢复活动。在坚持运动的同时我们也不能忘了注意控制饮食和坚持服用降尿酸药物。（李晓雯/陈思思供稿）
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