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患儿家属送锦旗致谢新生儿科

发布日期:2019-08-06    作者:qcwadmin     来源: 未知     点击:
 
患儿家属送锦旗致谢新生儿科
7月22日,我院新生儿科收到一面写着“爱心真心用心耐心 奏响生命华丽乐章”的锦旗,致谢我科姚娟医生及全体医护人员,表达对全科医护人员的万分感激之情。
6月16日,孕29+1周,出生体重仅1.4Kg的安安(化名),早产2个多月来到了这个世界。当天,新生儿科医护团队早早准备好抢救箱、转运暖箱、转运呼吸机在产房守候这个小生命的降临,安安出生后皮肤紫绀,自主呼吸弱,接诊医生护士立即给予吸痰、吸氧、气管插管等抢救处理后紧急转入新生儿科。
还来不及仔细看孩子一眼的妈妈忍不住大哭,因为自己患有“多囊卵巢综合征、妊娠期糖尿病”,通过辅助生殖技术才有了安安,全家人对这个孩子抱很大的希望。医生告诉安安爸爸,孩子早产、胎龄小,为极低出生体重儿,各脏器功能发育不成熟,存在新生儿呼吸窘迫综合征,易发生呼吸衰竭、心力衰竭、内环境紊乱、高血糖、颅内出血、败血症、DIC、感染性休克等情况,随时可能出现生命危险。医生耐心给安安父亲讲解病情,并安抚家长以缓解紧张情绪。
早产儿需要过“三关”:营养关、呼吸关、感染关。安安病情危重需长期输液给予以保障治疗的顺利进行。新生儿科赵旸主任、姚娟医师第一时间为患儿进行脐静脉置管术,为患儿建立了第一条生命通道。入院第二天检验科报危急值的电话让所有人紧张不安,血钾值高达8.18mmol/L(正常值为3.5mmol/L—5.5mmol/L),降钙素原更是高达21.42ng/ml(正常值为0—0.5 ng/ml),安安血钾值远远高于正常,医生告知安安父亲高血钾可能带来神经肌肉、心肌细胞等严重损害,严重者可出现致死性心律失常、猝死等风险,医生护士立即给予各种降钾处理措施,终于将血钾值纠正至4.16mmol/L。感染带来的机体代谢紊乱、代谢停滞导致安安体内血糖值也远远高于正常,血糖高达19.3mmol/L,立即给予胰岛素输注降糖处理直至血糖下降至正常范围······每班医护人员都密切关注着小安安每个指标的变化,丝毫不敢松懈。经过4天的抢救治疗,安安顺利脱离有创呼吸机,拔除经口气管插管改为无创呼吸机辅助通气。
随着治疗的进行,奶量在逐渐增加,但仅靠肠内营养的摄入远远不够,仍需长期静脉输液保障治疗的顺利进行,新生儿科PICC小组立即为患儿行PICC置管术,置管顺利,这为患儿后期的治疗打下坚实基础。
经过治疗,安安终于一步步过渡到鼻导管吸氧了,7月6日患儿停氧,安安家人听到这个好消息激动不已。复查感染指标均在正常范围,终于顺利度过呼吸关、感染关。现在安安面临的最大的问题就是喂养,因为是早产、极低出生体重儿,存在吞咽、吸吮功能不协调,只能鼻饲喂养,如何训练自主吞咽功能?如何让安安尽快经口喂养?新生儿科营养组的老师每日评估患儿喂养耐受情况酌情增加奶量,安安体重稳步增长。在安安各项指标稳定后,新生儿科为患儿实施家庭参与式护理(FIcare),患儿家属在经过新生儿专科护士专业培训且合格后方可进入新生儿病房对患儿进行袋鼠式抚育,这个消息让宝宝妈妈万分激动,FIcare小组组长吴庆波老师每日对宝宝妈妈进行专业培训,涉及手卫生、喂奶、搂抱、新生儿基础护理、生命体征的观察等13项护理操作。护士长余平更是关怀备至,每日为患儿家属讲解新生儿护理知识,解答宝宝妈妈疑问并对其进行心理疏导。
安安入院后,妈妈一直焦虑不安,在进行了几天的家庭参与式护理后,妈妈情绪逐渐稳定,心情也渐渐愉悦,并且已经掌握了基础的护理技巧,安安体重也逐步增加并涨到1.9Kg,从最开始鼻饲喂养1ml/次 到出院前经口喂养35ml/次,离不开安安坚强的意志,离不开家属的支持,更离不开新生儿科全体医护人员的努力。7月22日,安安顺利出院,回家后宝宝妈妈在朋友圈大力赞赏我科医疗护理服务质量,一句感谢、一面锦旗、一句祝福对于医护人员来说是最大的褒奖!(新生儿科 王金敏)