三支血管堵住俩 　专家妙手开通它
心内1病区一天内成功开通两例高难度慢性闭塞病变（CTO）血管

    3月13日，心内一病区像平常一样，为4位患者安排了冠脉造影检查。其中，63岁的孟大爷因急性心肌梗死进入亚急性期，造影发现孟大爷为严重的左主干+三支病变，而其中右冠为冠脉介入治疗中最为复杂的慢性闭塞病变（CTO）血管，经心内一病区主任赵继先与患者家属沟通后决定先开通右冠CTO，10日后再开通左主干病变以达到完全血运重建。于是，由副主任张焕鑫，主治医师李波、范群雄组成的心内一介入手术小组经反复调试，分段扩张，终于在2小时内成功开通已经闭塞成一条线的右冠血管，并植入三枚支架。
    因突发胸痛3天入院的叶大爷造影结果也不容乐观，造影提示前降支D1发出后完全闭塞，右冠状动脉中段慢性闭塞（CTO）伴严重钙化。据赵继先主任介绍，CTO为冠脉介入的最后堡垒，对于介入医师来讲：如果说冠脉CTO考验的是操作者的导丝操作技巧和耐性，那么冠脉钙化则考验的是介入团队的综合技能和对各种介入器械的熟练程度，做冠脉介入的人都知道“天不怕地不怕，就怕冠脉有钙化”。而叶大爷为CTO伴严重钙化，手术难度为冠脉介入治疗中最复杂病变，在心内一介入小组的通力协作和心导管室、介入科的帮助下，经过3小时的艰难奋斗顺利为叶先生同时开通两条CTO血管，并植入四枚支架。
    术后，折磨叶大爷的胸痛症状消失了，恢复情况良好，不久将康复出院。孟大爷则怀揣对心血管内科一病区的信任静待十日后左主干病变的介入治疗。
    据了解，所谓三支病变，就是三支血管：右冠状动脉、左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支都发生比较严重的病变。一般冠心病三支病变患者因为介入手术难度大、开通血管成功率低都建议首选外科开胸搭桥。但往往有禁忌症的老年人对创伤性的外科手术并不耐受，因此行介入手术治疗就显得尤为重要。而心血管内科一病区有着成熟的介入手术团队和强大的专家支持，在介入治疗慢性闭塞病变（CTO）方面拥有丰富的临床经验并已成功治愈多例。（傅圣岚  李波）

心内一病区专家介绍
    赵继先，心血管内科Ⅰ病区主任，副主任医师，硕士，湖北省心血管内科医疗质量控制中心十堰片区专员，十堰市心脏起搏与电生理专业委员会副主任委员，心血管专业委员会委员，人医知名专家。专业特长：主攻各种心血管疾病，尤其擅长各种心血管疾病的诊断和治疗，在心血管疾病的介入治疗如冠状动脉造影、支架植入、起搏器植入术和心律失常的射频消融手术等有很深造诣。
    联系电话：0719-8637773、8637771
    门诊时间：周一全天
    张焕鑫，副主任医师、副教授，医学硕士。主攻各种心血管疾病的预防、诊疗与康复，擅长冠心病、心律失常、结构性心脏病的介入诊疗与急危重症抢救。曾于武汉大学人民医院、北京阜外医院进修学习心血管病介入诊疗技术并获国家卫计委冠脉介入诊疗资质。主持参与省市级课题三项，获省重大科技成果两项、市科技进步奖一项，发表专业论文二十余篇，参编著作一部。
    联系电话：0719-8637773、8637211.
    门诊时间：周三全天
    李波，男，主治医师，心血管内科专业型硕士，毕业于哈尔滨医科大学，专业上主攻冠心病、心肌梗死、高血压、高脂血症、风心病、心律失常、心力衰竭等心血管常见病、多发病的诊疗及急危重症抢救。熟练冠脉介入治疗及起搏器植入术。在国内医学期刊发表文章10篇。先后在中南大学湘雅二院、首都医科大学附属北京安贞医院学习进修双腔起搏器植入及冠脉介入治疗。
    联系电话：0719-8637773、8637211
    门诊时间：周四全天
    范群雄，男，主治医师，医学硕士。从医十余年，曾先后赴华中科技大学附属协和医院、徐州医学院附属医院、苏州食道电生理培训班深造学习。发表医学论文十余篇，擅长心血管系统疾病的诊治，熟练掌握高血压病、冠心病、风心病、心律失常等疾病的诊治及心脏骤停、心肌梗死等危重病的抢救，并积极参与心血管系统疾病的介入治疗。
    联系电话：0719-8637773、8637211
    门诊时间：周五全天