近日,来自郧县96岁高龄的张老太在家人的陪同下,亲自把一面写有“医德高尚 技术精湛”的锦旗送到市人民医院麻醉科主任余开峰手中。
据了解,张老太前不久在家走路时不小心摔倒,造成股骨颈骨折,家人听说6163am银河线路有最好的专家和技术后,便立即把张老太送往我院骨关节外科进行手术治疗。
术前张老太心功能为三级,心脏彩超显示射血分数为46%,身体较虚弱,而患者家属要求尽快行手术治疗。针对这一情况,麻醉科主任余开峰对张老太进行会诊后认为患者高龄、心功能差,麻醉耐受力差,围术期手术麻醉风险较高,在实施手术前应积极支持对症治疗,调整心肺功能,增强麻醉耐受力。在经过几天对症治疗后,张老太心肺功能得以改善,勉强达到手术要求。
为保万无一失。麻醉科专门组成以科主任余开峰为主,冉然、李文辉为辅的麻醉专家小组,在麻下经桡动脉穿刺,于L2-3椎间隙实施腰硬联合麻醉,使手术得以顺利实施。
在麻醉医师的管理下,患者的术中麻醉效果满意,生命体征稳定。术后,为患者实行了多模式镇痛,既减少了患者的疼痛,又避免了因镇痛而带来的不良反应。
余开峰介绍,高龄患者由于身体器官机能退化,麻醉耐受力下降,麻醉风险本身就非常高。此次对96岁高龄患者实施手术麻醉,在十堰地区更加少见。而且该患者合并心功能不全、高血压,麻醉风险更是成倍增加。但是实施手术,既要满足患者手术的绝对无痛和舒适,又要维持患者术中血压平稳,生命体征稳定,围术期麻醉管理难度非常大,任何的疏忽遗漏都会造成患者脏器功能的改变,威胁患者的生命安全。市人民医院麻醉科近几年连续为多位90岁以上高龄患者成功地实施了手术麻醉,其中患者最高年龄为97岁。在高龄患者手术麻醉方面积累了丰富的经验,手术麻醉技艺炉火纯青。
(陈彦文)
图为患者及家属向麻醉医护人员送锦旗致谢