奇怪,骨关节里长“老鼠”
骨关节科从患者关节里取出上百颗游离体
“如果感觉关节被东西卡住,经常剧烈疼痛,一定要提高警惕,可能是关节鼠作怪。”市人民医院骨关节科主任李伟教授说。
关节鼠是关节游离体的俗称。在膝或肘等关节内,某些压力骨骺的凸面可在外力反复作用下发生缺血性坏死、剥脱,在关节内游离,就向老鼠一样乱窜。形成关节鼠的常见原因是:外伤、软骨组织脱落、滑膜软骨瘤病。这些游离体一旦卡在关节部位,不仅可以引起剧烈疼痛,而且影响关节正常舒展。
王某今年65岁,在多年前就感觉到右膝关节隐隐作痛。做曲膝运动时,腿部不能正常伸展,而且“咔咔”响。她以为这是骨头老化正常现象,从来没有就医。直到今年,疼痛感明显加重,只好慕名找到了市人民医院骨关节科主任李伟教授。李主任利用骨关节镜确定了关节内的游离体位置,然后打一个小孔用钳子把10多个关节鼠全部清除。有的长约3厘米,有的只有米粒大小。
治疗这种病,手术是唯一有效的治疗方法。在以前,必须开刀。而采用关节镜实施微创手术,恢复快、并发症少、伤口美观,患者易于接受。
据骨关节科主任李伟教授介绍,此项技术已经非常成熟,只今年就有10多例患者成功接受治疗,曾在一患者关节内取出了一百多颗游离体。如果感觉关节有交锁症状,应及时到医院就诊。否则,游离体将磨损正常关节组织。
下图为关节镜下游离体手术。
下图为所取出的游离体。