市人民医院成功抢救一重症手足口病患儿
专家提示：尽早治疗一般不会发展为危重症
4月27日，患重症手足口病的2岁多的小宝贝娇娇，即将从6163am银河线路儿科Ⅱ病区康复出院了。当该病区主任王金堂前来为娇娇查最后一次房时，脸蛋红润的小家伙正精神饱满地依偎在妈妈怀里，乐呵呵地看着动画片，全然看不到数天前病重的影子。
4月18日下午，娇娇的家人发现孩子手脚上长有丘疹样的东西，赶紧带孩子到市人民医院儿童中心门诊就医。门诊医师接诊后，根据幼儿手足都长有斑丘疹和水泡疹等病症，初步判断孩子可能患上了手足口病。由于当时患儿症状较轻，在按照轻微症先行予以门诊治疗同时建议孩子家长一旦发现孩子异常，务必赶紧入院行进一步治疗。18日当晚，娇娇开始突发高烧并持续39度不退，且肢体出现抖动状况。第二天一早家长赶紧遵医嘱带着娇娇紧急住院治疗。
入院后，娇娇仍然高烧不退、肢体频繁抽搐，手足、口腔、肛周均有皮疹，王金堂主任当即判定患儿为重症手足口病！立即按有关要求紧急启动重症手足口病的应急预案——火速请示医院医务处、感染控制办公室，组织院内专家及我市手足口病专家组进行会诊，诊断结果证实娇娇正是患了重症手足口病。在王主任迅即按照“2009全国重症手足口病统一治疗方案”对患儿进行抢救同时，市疾控中心工作人员前来为娇娇采样，经PCR(核酸检查)证实该患儿为EV71感染！这种肠道病毒为重症手足口病的主要病原体之一。目前国内外报道的死亡病例中，绝大多数正是此类病毒作祟！该症若发现不及时、延误治疗，很容易使重症转为危重症，从而使患儿发生脑炎、肺水肿、心率衰竭等并发症而导致死亡。
接受全国统一方案治疗的娇娇，虽然第四天体温得以控制、心律逐渐正常、神智好转，但小不点仍然处于嗜睡状态，从事儿科专业多年、经验十分丰富的王金堂主任立即敏锐感觉到娇娇神经中枢可能受到了病症影响，为防止意外后遗症发生，王主任果断打破常规，在统一方案基础上，根据自己的经验为娇娇添加了一项高压氧治疗。接受高压氧治疗的第三天，娇娇神经系统症状就完全消失，一周后完全恢复正常。
时值春季病毒活跃期，王主任告诫广大家长：对于手足口病，既不要轻视也不必过于惊慌，只要做到早发现、早诊断，早用药，不会发展为危重症，不会有太大危险，同时结合自身经验，他也对该病治疗方案提出合理化建议——对患病期间活动少、睡眠多、容易疲惫（醒不到几分钟又要睡），并且吃得少、喝得少等等表现出中枢神经系统抑制症状的患儿，一定不能墨守陈规，应敢于创新治疗（如早期高压氧治疗），方能确保孩子完全康复，还患儿身心健康。（石晓枫）
图为王金堂主任在为娇娇查房。
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