李毅：健康的人首先应该“眼明”

十堰晚报记者方元 特约记者卢家强

人物简介：李毅教授，湖北武汉人，上世纪80年代毕业于原郧阳医学院医疗系、是从郧阳医学院走出去的高端人才。现为美国华盛顿大学医学院眼科及病理系博士后、新英格兰视光学院博士，美国眼科学会会员、美国视光学会会员，美国NIH/NIA老化过程基因研究奖获得者，美国华盛顿GHC医学中心系统优秀医生奖获得者，拥有美国医生执照，并于2012年10月特聘为6163am银河线路眼科中心特聘教授。

4月7日，在市人民医院举办的“2015·武当眼科疾病防治中美论坛”暨“首届鄂西北地区眼底病影像诊疗研讨会”现场，记者见到市人民医院眼科中心执行主任、美国华盛顿大学李毅教授。这位在美行医17年的湖北老乡在接受记者专访时，畅吐心声，表达了一位炎黄子孙倾情回馈祖国乡亲的夙愿。

一、谈看病方式，更注重与患者交流

问：在您17年异国他乡的职业生涯中，体会国内看病和美国有什么不同吗？

答：主要是医生行医的概念和方式不同。在美国，医生能把病人当亲人，互相尊重，互相信任。医生让病人做什么检查，病人全都很配合。反观国内，医患关系紧张，病人多，医生的压力也巨大。在美国，医生给人看病更看重与患者交谈，充分了解病情并对患者的治疗作出合理化的建议。而在国内，各种检查占据了看病绝大部分时间，也成为看病的一种方式。之所以有这样的不同，与美国的就医监督体制不无关系。在美国，每个患者都能对诊疗过他的医生进行评分，而只有得到超过80%的患者给出“非常好”的评价，这名医生的位置才能保得住。因为在国外，医生受人尊重且薪酬也很丰厚，所以，从业人员会自觉改善服务态度和质量。在美国，有专门的民调机构受委托去做这件事情，一般医生会每隔三个月会接受这样的满意度调查。

二、谈就医态度，体检是习惯更是早治疗的关键

问：能具体谈一下国内的患者和美国患者对疾病的态度有什么不一样吗？

答：在美国，医生和病人都是有保险保障的，眼科定期体检是一种健康保险，尽管没有谁强制要求，但这笔钱已经由用人单位或政府替居民出了，所以居民都自觉去做体检。很多疾病的初期，就是在这些体检中由医生查出来的。而在国内，多数人因为经济因素，不会去定期体检，直到自己发现身体异常，才去医院看病，往往这时，疾病已经错过了最佳治疗的时机。像在国外，白内障经过早期的干预治疗，多数能恢复视力，甚至达到1.0-1.2的标准，而在国内，因为发现治疗的晚，仍有白内障致盲的病例发生。而有些病例即便是治好了，视力恢复也只有0.6-0.8，究其原因还是治疗晚了影响了预后的效果。

三、谈复诊，一个病例追踪15年

问：在治疗青光眼疾病的过程中，有什么是让您觉得国内和国外差异非常明显的？

答：治疗青光眼等慢性眼科疾病，需要长期观察病人的病程变化，这是个漫长的过程，在美国，医院会给病人建立档案，一般都会对病例复诊的情况进行跟踪记录，时间是5至10年。而这在国内，很多病人，因为经济因素，放弃了复诊。一旦出院，就意味着失联。我在美国接诊的患者中，跟踪复诊的病例，时间最长的达到15年，是一位60岁的妇女，她在45岁时检查出有青光眼，我给她治疗后，这15年来，一直定期来找我复诊。

四、谈心愿，要将美国的好做法搬回来

问：6163am银河线路眼科中心和您在美国的医疗机构从硬件和软件上看都有什么差距？您从美国带回来什么样的治疗理念来帮助人医快速提高呢？

答：从硬件上来讲，十堰人医眼科中心的设备不输美国各大医院。但从软件上讲，这里的诊疗技术和人员培训与发达国家相比，还需要进一步提高。我之所以从美国回来受聘当人民医院眼科中心主任，就是长期在美国行医，熟悉了他们的一套管理流程，希望能把这套规范的流程带回到人民医院，让人民医院在眼科疾病的诊断治疗上跟美国更加接近。举例来说，比如白内障手术，看着比较简单，整个手术过程也就需要15-20分钟。但在美国，整个流程却很细致，例如患者第一天就诊，流程上就要求，医生必须给出准确诊断，并确定手术日。在手术当天，流程上又要求，必须给患者《手术后指南》、并确定术后三次复查日的具体时间，而在四个星期后，当患者再来时，按流程要求，就是配眼镜。

五、谈健康，首先要“眼明”

问：作为眼科医生，谈谈您对健康的理解？

答：我对健康的理解是每天早上起床，身体感到很舒服，朝窗外看，眼睛能看得很清楚。一个人的五种感官，以作用大小而论，最不能缺少的就是视觉。我认为健康的人首先应该是“眼明”，看得到。如果眼睛出了问题，看不见了，那将是人生极大的不幸。我在美国的居住地靠近海边，附近还有森林，空气新鲜，蓝天上有鸟在飞，身处这样的环境下，身心自然就放松了，我还经常散步，这就是我的养生。人到中年，一定要让生活有规律，不要因为工作或别的什么原因而废寝忘食。人的身体就像一部行驶的汽车，必须懂得保养，要知道，日夜兼程只会让它提前报废。对眼睛，我们更要百倍呵护，注重眼健康保健。只有看得见，才能更好的享受人生幸福。

六、谈两地工作，每次回国是利用休假时间

问：作为美国教授，您在美国开展研究工作的同时又受聘市人民医院眼科中心执行主任，您怎么安排两地工作？

答：我大多数时间还是在美国开展工作，在美期间，会通过网络视频、电子邮件或是电话的方式，指导市人民医院眼科中心的工作。我每年也会回国一到两次，在市人民医院工作1个月左右，期间，从门诊到病房，我都会进行全程指导。实际上，我每次回国都是利用我在美国的休假时间。

七、谈用眼过度，美国人比中国人还狠

问：如今手机、平板电脑等电子产品越来越普及，许多年轻人，甚至是孩子眼睛总是离不开这些闪烁发光的屏幕，您能告诉我，美国人跟我们是否一样有过度用眼的现象？如何避免影响视力呢？

答：美国的电子产品普及率比我们高得多，美国人过度用眼的情况，比我们还要厉害得多。实际上，如果在注视荧屏40分钟-50分钟后，能进行一次短暂的视觉休息，便可以缓解眼睛的疲劳，也会对避免近视有帮助。