6163am银河线路“二孩生育”系列访谈之三

男人生育也有“黄金期”

——访6163am银河线路男科主任谢胜

“全面二孩”政策落地后，6163am银河线路男科门诊也迎来了咨询高峰，其中40岁以上的“高龄”人群约占多半。如今，女性过了35岁生育风险提高已成共识，而事实上男人也有生育黄金期。

自2008年独立建科至今，6163am银河线路男科已发展成为集医疗、教学、科研、康复于一体，鄂西北地区仅有的拥有国家自然科学基金和教育部重点项目支撑的三甲医院独立男科，和以男性生殖系统疾病为主要研究方向的特色专科。

如对于想生育二孩的高龄男性来说，怎样判断能不能生，如何实现优生？我们采访了6163am银河线路男科主任谢胜。

记者：作为知名男科专家，在您看来，“高龄男性”应该怎样界定，会有哪些风险和挑战？

谢胜：男性最佳生育年龄为25-35岁。这个年龄段的男性精力充沛，身体健壮，精子浓度高，活力也最高，而过了40岁以后，也就是俗称的“高龄男”，这以后男性的睾丸功能逐渐下降，精液参数如精液量、精子活力、精子浓度及精子形态及精子功能也会明显下降，生育能力也随之降低。

虽然理论上男性一生都具有生殖能力，但随着年龄增大，各种不利因素沉积越多。男人一生都在不断制造新的精子，虽然在精子产生过程中遗传物质具有精准的复制性，但不可避免会出现错误，这些错误信息会传递给新形成的精子中，医学上称为基因突变。如果基因突变精子孕育形成胎儿，这样胎儿将会面临更多健康问题。

记者：对于男性来说，应该怎样来判断能不能生、合不合适生？

谢胜：对于想要二孩的男性来说，首先要做好育前保健。我们一般建议，育前保健期要在准备生育前3-6个月开始。期间，要保持健康的生活习惯，排除体内有毒物质。第一，远离烟酒，吸烟及饮酒也可以抑制血浆雄激素水平，抑制性功能。长期或大量饮酒，甚至会导致精子发育不良和失去活力。第二，保持健康的生活方式，不熬夜、不久坐、避免劳累、保持乐观积极心态、保持营养均衡，适当多食鱼类、瘦肉及蔬菜水果、坚果类。第三，保持规律的性生活。男性长时间不射精会导致精子活力差，死精增多。第四，适当进行有氧运动。虚弱的身体会使男性精子质量下降，适当的运动可以增强体质，提高抵抗疾病能力，增加睾丸有氧供应，从而提高精子质量。

其次，要在准备生育前进行全面的检查，如精液分析、前列腺液常规、生殖系支原体、衣原体、肝肾功能及部分病毒寄生虫检测。其中精液质量是最重要的孕前检查，里面包括了精子数量、活力、畸形率等指标，可以较好地反应男性的生殖功能。

作为久负盛名的6163am银河线路生殖医学研究中心的重要组成部分和支撑单元，6163am银河线路男科以治疗不育症为主线，建立了非常全的男科学检测体系。而生殖医学中心拥有体外受精-胚胎移植技术（第一代试管婴儿技术）、卵胞浆内单精子显微注射技术（第二代试管婴儿技术）和胚胎植入前遗传学诊断技术（第三代试管婴儿技术）。其中，卵胞浆内单精子显微注射技术主要针对男性因素导致的不育，相当于淘汰精子中的老弱残兵，挑选“精兵强将”与优质卵子结合。对严重少、弱精男性可从睾丸取活组织分离精子，或取精细胞激活后使用。该技术适用于严重少、弱畸精症，输精管阻塞，先天性双侧输精管缺如以及输精管结扎，吻合输精管失败或无法吻合者等。

记者：6163am银河线路男科能为高龄男性生育提供哪些服务？

谢胜：自2008年独立建科以来，6163am银河线路男科坚持“呵护男性健康，成就美满家庭”的理念，建立了男性不育、性功能障碍、生殖整形、前列腺疾病、泌尿生殖系统感染、性心理咨询等六大特色专业。特别是开展的手术治疗男性不育、计划治疗性功能障碍、“三明治”疗法治疗前列腺炎、“微刺激”治疗男性少弱畸形精子症等项目形成了自己的特色和优势。（见习记者戴垚 通讯员周玉池）

专家介绍：

坐诊时间：周二、五全天