妙手匠心“移花接木” 肠代输尿管破解顽疾

泌尿外科二病区技术服务再攀新高峰

在医学领域中，总有一些挑战如巍峨高山，尿路重建术就是泌尿外科的高难度领域，全腹腔镜下肠代输尿管术更被誉为是上尿路重建手术中的“天花板”！该手术需要在手术过程中精准地选取合适的肠段，细致地处理血管和神经，将其与输尿管进行无缝对接，确保新的尿路通道既通畅又无尿瘘、感染等并发症。这一手术操作难度极大，它不仅要求术者具备扎实的解剖学知识和娴熟的手术技巧，更考验的是术者在复杂情况下精准决策和精细操作的能力。近日，泌尿外科二病区再次收获一名因实施该手术而彻底恢复正常排尿的患者赠送的锦旗！

患者詹某的求医之路可谓满布荆棘！5年前因腹膜后纤维化导致输尿管严重狭窄引起双肾积水、肾功能衰竭，辗转省内外多家医院就诊均因手术难度大、效果不确定未予手术，只能选择姑息治疗--通过长期留置输尿管支架管来维持肾功能，但长期留置输尿管支架极易导致尿路感染、肾衰竭等更严重的并发症，而肾功能的受损也逐年加重，5年来近20次的住院让患者饱受折磨，也造成了巨大的经济负担，詹某自诉几乎每年有一半的时间都在住院。今年9月，得知6163am银河线路罗茂华主任在泌尿外科复杂疑难症诊治方面有丰富经验，慕名而来。

罗茂华主任接诊后，通过检查发现患者因腹膜后广泛纤维化已经导致双侧输尿管均有多处狭窄段，最狭窄一段长达10厘米且仅能通过0.2毫米的导丝，面对这一极具挑战性的病例，经过详细的病情研讨和审慎的评估，专家团队决定采用肠代输尿管手术这一先进且高难度前沿的治疗方案，为患者重建尿路系统。9月5日，经过充分准备，罗茂华主任带领团队为患者实施了全腹腔镜下回肠代左侧输尿管术，术中患者的输尿管与肠管及血管紧密粘连，游离输尿管及重建吻合也极其困难，每一个步骤都是精细和复杂的，对术者来说更是巨大的考验，但在罗主任精湛的技术支撑及团队精密配合下，手术顺利完成，术后在医护团队精心管理照护下，引流管逐个拔除，顺利度过了感染关、愈合关等重重考验，未出现任何并发症康复出院。三个月后，复查静脉肾盂造影显示患者左侧肾脏及回肠输尿管显影良好，肾功能也日趋好转，自主排尿畅通无阻，患者惊喜的感叹，终于解除了困扰他多年的顽疾！患者及家属对超乎想象的治疗效果和医护团队的优质服务感到非常满意和感动，特意选择在术后三个月完全康复后为科室送锦旗表示感激与敬意！

“移花接木”肠代输尿管，该患者的治疗成功案例只是泌尿泌尿外科二病区技术实力和创新能力的一个缩影！近年来，泌尿外科二病区在泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生、尿路重建、小儿及女性泌尿外科等复杂疑难症的精准攻克和技术创新已达到省内领先、国内先进的水平，而罗茂华主任也始终以谦卑、务实、严谨、创新的工作作风带领团队踏实进取，化解一个又一个的难题，相信会给罹患泌尿系统疑难杂症的患者带来更多的治疗希望与福音！（泌尿外科2病区来稿）