高龄、肥胖、偏瘫...

6163am银河线路成功完成78岁高龄老人肠梗阻手术

高龄，一直被视为手术的“禁区”。高龄老人行手术治疗，无论对患者、家属，还是对医生以及整个医护团队来说，都是一个及其严峻的挑战。近日，十堰市人民医院胃肠外科2病区成功为一位78岁高龄张爷爷（化名）实施了肠梗阻手术。

今年78岁的张爷爷，多年前因脑出血留下后遗症偏瘫多年，一直长期卧床。几天前，张爷爷因身体不适到6163am银河线路消化内科3病区入院治疗。住院期间，张爷爷突发全腹部胀痛不适3天，并伴有恶心呕吐等症状，在医生的建议下，张爷爷转入胃肠外科2病区接受治疗。

入院当天，医生立即为张爷爷进行身体检查，并完善各种相关辅助检查，胃肠外科2病区主任王恒、副主任莫波医疗团队根据患者的检查结果，确诊让张爷爷腹部胀痛的“罪魁祸首”是肠梗阻。考虑到患者年龄较大，既往有高血压病史，同时脑出血后遗症以致于偏瘫多年，而且还伴有重度肥胖等基础情况，为患者手术大大增加了风险，但张爷爷全腹疼痛已经持续3天，病情危重，治疗已经刻不容缓。

王恒、莫波医疗团队带领急诊医疗团队，充分评估病情后，当即决定立即为患者行急诊手术，并制定了详细急诊手术治疗方案。

经过周密的术前安排，手术顺利进行。术中，通过腹腔镜探查见大量淡黄色积液，见小肠广泛扩张距回盲部约30CM小肠可见明显粗细交界，触及约4CM大小质硬粪石，与术前判断完全一致。

历经2小时，手术顺利结束。术后，因患者偏瘫卧床多年，为了促进患者肠功能早日恢复，医疗团队给予综合治疗及电子生物反馈物理疗法。术后第3天，患者顺利排气排便。术后第8天，因患者腹部脂肪肥厚，伤口出现深层感染，国际造口治疗师、胃肠外科2病区护士长李玉梅使用伤口负压治疗技术联合湿性愈合敷料，迅速控制了感染创面的扩大。经过20天精心细致的换药以及护理，患者伤口完全愈合，达到出院标准。

出院后，张爷爷的家属将一面写有“白衣燕帽洁无尘 医德仁心更可亲”的锦旗送到了胃肠外科2病区医护人员的手中，表达对所有医务人员的赞扬与感谢。“我们特别感谢王恒主任、莫波主任精湛的医疗技术，以及护理团队细致、入微、精心的服务，让我母亲能得到及时、有效、快速的救治。”张爷爷的女儿拉着李玉梅护士长的手激动说。

王恒提醒，肠梗阻病情变化复杂，可能导致严重的后果，因此当出现剧烈腹痛或其他肠梗阻症状，尤其是阵发性绞痛间隔时间越来越短，疼痛程度逐渐加重，甚至是持续性的腹痛时，要及时就医。

（马婷婷  何芳洁）

专家推介：

王恒

副主任医师  外科学博士  

胃肠外科2病区/小儿外科/肛肠外科主任

业务特长：担任湖北省医学会结直肠外科分会委员，湖北省医学会小儿外科学分会青年委员，湖北省肝胆疾病学会理事，十堰市小儿外科质控中心委员，《中国普通外科杂志》中青年编委，从事普外科工作10余年，在胃肠外科、小儿外科、肛肠外科等疾病诊治上造诣深厚，擅长腹腔镜下胃结直肠癌根治手术、腹腔镜疝修补手术、腹腔镜小儿先天性疾病微创手术，各种急腹症、痔疮、肛瘘、肛门瘙痒等疾病的个体化治疗。

坐诊时间： 周五全天

坐诊地点：门诊二楼 胃肠外科2病区/小儿外科/肛肠外科门诊

联系电话：0719-8637336、8637228

莫  波  

副主任医师、医学硕士

业务特长：从事普外科工作20余年，湖北省结直肠肛门外科专业委员会委员、胃肠外科专业委员会委员，湖北省临床肿瘤学会胃癌、大肠癌专业委员会委员，湖北省NOSES联盟理事。长期从事普外科工作，对肛肠外科、胃肠外科等常见病、多发病诊治方面，积累了丰富的临床经验，尤其在结直肠肛门疾病、胃肠道肿瘤等方面造诣深厚，熟练开展各种结直肠肛门手术，腹腔镜下胃、结直肠癌根治手术。

坐诊时间：周一全天

坐诊地点：门诊二楼   胃肠外科2病区/小儿外科/肛肠外科门诊

联系电话：0719-8637336、8637228

王  佩

副主任医师、医学硕士

业务特长：担任湖北省胃肠外科分会委员、湖北省肛肠外科分会委员、湖北省小儿外科分会委员，对胃肠外科、小儿外科、肛肠外科等常见病、多发病诊治方面，积累了丰富的临床经验，尤其在痔、瘘、裂、直肠脱垂、结直肠肿瘤等疾病造诣深厚，能熟练开展PPH手术、腹腔镜下胃结直肠癌根治手术。

坐诊时间：周三全天

坐诊地点：门诊二楼   胃肠外科2病区/小儿外科/肛肠外科门诊

联系电话：0719-8637336、8637228

李玉梅  

副主任护师  国际造口治疗师  伤口造口专科护士

6163am银河线路胃肠外科2病区护士长

Ø从事临床护理管理15余年，分别从事了内科护士长、分院医院管理、外科护士长等，2023年全脱产在重庆造口治疗师学校学习伤口、造口、失禁护理,擅长胃肠外科疾病围手术期护理、肠造口及各种并发症护理、各种急慢性伤口处理、各种导管的护理等。

就诊时间：周一到周五上午

坐诊地点：胃肠外科2病区/小儿外科/肛肠外科病房

联系电话：0719-8637336