大医匠心——6163am银河线路庆祝建院35周年高新技术巡礼①

【开栏语】国务院总理李克强首次在政府工作报告中提及“工匠精神”。大医匠心，正是人人熟知、广为传播的“工匠精神”。医者，心怀天下疾。医者，匠心于行，承生命之重。作为秦巴山医疗卫生中心核心医院，6163am银河线路历经35年跨越发展，惠民服务与市情同步，高新技术与国际接轨，不仅造就了试管婴儿技术这张十堰最闪亮的医疗名片，还拥有心脑血管介入治疗、核医学、腔镜微创医疗等数百项区域领先，国内先进的高新技术，医疗辐射鄂豫陕渝毗邻地区3000余万人口，区域急危重症救治中心地位凸显，完美诠释了医院的大医匠心。值十堰人医35华诞到来之际，十堰晚报记者特深入医院采访，推出《大医匠心—十堰人医庆祝建院35周年高新技术巡礼》系列报道，以期让这些领先技术更广泛的造福社会大众，敬请关注。

人类辅助生殖技术：孕育生命奇迹 缔造万家幸福

文、图/记者方元通讯员马婷婷

三千里汉水，烟波浩渺；八百里武当，亘古无双。水之隽美，山之灵秀，注定十堰的卓尔不凡。在山、水、车，这三张名片之外，十堰还有一张名片享誉国内外，那就是6163am银河线路的试管婴儿技术。

湖北省首例试管婴儿诞生地、中国首例激光辅助孵化试管婴儿诞生地，中国地市级医院中首家获批开展第三代试管婴儿技术机构，85%以上病人都是外埠病人，德国、澳大利亚患者慕名而来……年门诊量8万余人次，迄今，8000多个健康的试管婴儿在这里诞生。一项项荣誉、一串串数字背后，是6163am银河线路大医匠心的完美诠释。

“试管婴儿”技术刷爆行业记录

1997年12月15日上午10时许，随着一阵“哇……哇……”的婴儿啼哭声从6163am银河线路妇产科手术室传出。我省首例试管婴儿平安诞生了！

20年过去，伴随着首例试管婴儿长成婷婷玉立的少女，十堰人医生殖医学中心也已成为枝繁叶茂、硕果满枝的参天大树。20年来，多少个家庭循着这条路，追寻梦想收获着希望。而十堰人医生殖医学中心却用不断创造出的奇迹，不断刷新着行业的记录。

1998年6月，湖北省第一例选择性减胎试管婴儿在此诞生；

1999年1月，湖北省第一例卵胞浆内单精子显微注射试管婴儿在此诞生；

2001年2月，中国第一例激光辅助孵化试管婴儿在此诞生；

2010年4月，湖北省第一例冷冻卵子试管婴儿“双龙胎”在此诞生，当时全国能开展这项技术的医院仅有4家；

2015年6月，获得胚胎植入前遗传学诊断技术（PGD，俗称第三代试管婴儿）运行资质。成为全国市州医院中首家获准开展该技术的机构。

伴随着湖北试管婴儿技术领域几乎全部第一例技术在此诞生，6163am银河线路生殖医学中心，已然成为国内生殖医学领域的明星——

世界领创“人精子单倍染色体无酶G显带方法”，挑战世界传统显带法，轰动医学界；

国内领创“载杆微粒法玻璃化冷冻技术”，使胚胎冷冻复苏率、分裂期胚胎解冻移植妊娠成功率远超国际水准；

独具特色的“来曲唑微刺激促排卵”技术，使大龄、卵巢储备差的不孕患者妊娠率明显提高，例均费用大幅减少，被不孕患者誉为“扶贫工程”，让许多对试管婴儿高科技项目望而却步的患者圆了母亲梦；

深长降调节促排卵方案，在不挑选对象不增加鲜胚移植取消率的前提下，妊娠率创历史新高，患者惊呼，同行仰慕；

治疗周期内膜修整术、短时补救ICSI、韩式穴位刺激、黄体期促排卵、MPA促排方案等新技术新业务，结合中医中药治疗，形成了6163am银河线路生殖医学中心非常鲜明的特色技术体系；

甜蜜宝贝计划（SWEET-IVF），让广大不孕夫妇在这里甜甜蜜蜜地实现父母梦。迄今已有8000个试管宝宝在这里平安诞生，先后吸引十多位中国两院院士来此参观访问，病源覆盖全国各地及德国、澳大利亚等外国部分地区。

首席专家张昌军教授当选湖北省优秀中青年拔尖人才、享受国务院特殊津贴专家、国家卫计委人类辅助生殖技术专家库成员，先后帮助指导河南、江西、贵州、山西、广东等地建立试管婴儿研究体系。

十堰人医生殖医学中心，由此成为全国地市级医院中第一家获国家卫计委批准运行的人类辅助生殖技术运行机构、胚胎植入前遗传学诊断技术运行机构，全国地市级医院仅此一家；国家卫计委批准运行的高通量无创产前诊断试点医院，十堰仅此一家；以及湖北省第一家胎儿医学中心、鄂西北地区第一家合法产前诊断机构和首届十堰医疗名片。

“全面二孩”下试管婴儿受热捧

记者近日走进市人民医院生殖医学中心，见候诊区人头攒动，医疗区内医护人员一派繁忙的景像。

副主任医师、副教授江成龙介绍，“二孩”政策放开后，到市人民医院生殖医学中心做试管婴儿的人越来越多，生殖医学中心日门诊可达200-300人次，其中高龄女性居多，生殖医学中心将面临更大的挑战。

研究显示，女性随结婚年龄增大，未采取避孕措施未生育的发生率逐渐上升。35岁以上女性生育潜能明显下降，30-34岁未采取避孕措施未生育的发生率为15%，35-39岁女性发生率则达到40%，40-44岁年龄段则高达64%。高龄对男性的生殖力也会带来影响，主要表现为精子质量下降、取精困难等。

江成龙介绍，做“试管婴儿”很重要的一个步骤是促排卵，而高龄产妇卵巢功能差，常规的促排卵方法很难拿到卵子。但市人民医院生殖医学中心能通过独特方法获取到高龄病人卵子，且只需一两个卵子即可成功获取胚胎，在不选择病人的前提下，怀孕率不低于40%。仅此一点，很多生殖中心都无法做到。

特别值得一提的是，市人民医院生殖医学中心拥有的“胚胎植入前遗传学诊断（PGD）技术”即“第三代试管婴儿技术”，是为避免遗传缺陷患儿的出生，以体外受精--胚胎移植技术为基础，结合显微操作、分子遗传学与分子生物学等技术，对配子或胚胎进行遗传学诊断，选择合适的胚胎移植入宫腔。是产前诊断的最早期形式，是引导人类辅助生殖技术（ART）向优生优育方向发展的有效手段，让许多不敢生育或是曾育有不健康的孩子的父母重新燃起希望。

近3年，市人民医院生殖医学中心共完成试管婴儿周期5891个，在不挑选病人的前提下,体外受精-胚胎移植技术临床妊娠率，从2012年的54%上升到2016年的60%，远高于国家规定的“取卵周期临床妊娠率在机构成立第二年以后不得低于20%”的标准和世界平均水平30%-40%；冻融胚胎移植周期3117个，平均妊娠率达58.85%；共出生试管婴儿4380个。

治疗反复胚胎着床失败等疑难病例174例，临床妊娠率达41.97%。治疗重度卵巢过度刺激综合征等危重病例59例，治愈好转率达100%；2016年治疗高龄（35岁以上）不孕症妇女444例，临床妊娠达52.48%。

这一系列技术的核心在于人才优势。市人民医院生殖医学中心有以国家二级教授，国家卫计委人类辅助生殖技术评审专家、湖北省“试管婴儿之父”张昌军为首，留美、日、英博士后刁红录、杜昆、邓楷、闫旭和青年技术骨干胡玥玥、张颖等为辅的专家团队。

零损伤无创基因检测拦截“瑕疵儿”

每个准妈妈都希望生下健康的宝宝，但不幸却也有随时降临的可能。据卫生部数据显示，中国出生缺陷总发生率约为5.6%，全中国每年1600万新生儿中大约有90万带有出生缺陷。众所周知，大部分出生缺陷属于遗传因素导致，因此出生前预防和对“基因”的筛查成为了夫妇应该注意的事情。

6163am银河线路产前诊断中心杜昆博士后杜昆介绍，检查唐氏综合征的方法主要有血清学检测、胎儿染色体非整倍体无创基因筛查和羊水穿刺三种手段。血清学检测准确率不如其它两种，而羊水穿刺检测，因为具有侵入性，存在感染和流产的风险，让许多妈妈望而却步。目前，市人民医院产前诊断中心所开展的无创基因检测能有效消除妈妈们的顾虑，该方法只需抽取母体5ml左右外周血，安全有效，对胎儿零损伤。仅2016年该中心就完成了3777例无创样本，其中确诊了25例胎儿患有染色体疾病，避免孩子出生后给家庭来的巨大的精神压力和经济负担，为提高全市全市出生人口素质，促进社会和谐作出了积极的贡献。

成立于2004年的市人民医院产前诊断中心由生殖医院中心、产科、超声影像科、儿科、病理科精干力量组成。2015年，生殖医学中心又联合基因检测技术全球领先的中国华大基因公司，组建6163am银河线路·华大基因联合实验室，被国家卫计委确定为全国首批、鄂西北唯一高通量无创基因检测试点单位，与全市及周边23家医院签订的高通量基因检测服务协议，大力推广这些造福人类的高端技术。事实证明，产前基因检测可以最大限度的发现、诊断和防止一些严重威胁胎儿生命质量的出生缺陷的发生，极大提高居民生活质量、提高人口素质。