七旬老人颈总动脉重度狭窄
神经内科2病区成功实施血管慢性闭塞开通术
近日,患者闫大妈和家属满怀喜悦,将精心制作的锦旗送到6163am银河线路神经内科2病区刘南暖主任手上,深切表达对神经内科2病区全体医护人员的感激之情。这也是2024年,神经内科2病区收获的第三面锦旗。
73岁的闫大妈经常出现眩晕伴恶心呕吐,严重时出现行走右偏甚至不敢走路的情况,在多家医院诊治,症状一直得不到改善。经人介绍,闫大妈来到6163am银河线路神经内科2病区诊治。刘南暖主任热情接待了闫大妈,详细询问了患者病史并做了全面的体格检查,初步认定患者为短暂性脑缺血发作,并存在大脑大血管严重狭窄或闭塞可能。入院后,专家团队及时给患者完善了头颈部CT血管成像和CT脑灌注成像检查,结果提示患者左侧颈总动脉近端重度狭窄,中远段管腔闭塞,左侧脑组织有大片低灌注区,建议进一步完善脑血管造影检查评估血管阻塞情况,必要时行颈总动脉慢性闭塞再通术治疗。因为该项技术能够明显改善患者的预后和生活质量,能大大降低大血管闭塞造成的严重中风事件。
由于高龄患者存在血管硬化迂曲,该项手术难度较大、风险较高,一旦出现意外,会导致患者偏瘫甚至更严重后果。刘南暖主任迅速组织全科讨论,反复推敲手术细节,制定了周密的应急预案,并反复和患者家属沟通病情。管床医生刘瑶主治医师每天多次查房,提供精准的药物治疗方案,积极安抚患者情绪。患者和家属均表示他们就是慕名而来的,相信刘南暖主任的病情判断,绝对相信神经内科2病区介入团队的技术实力。
面对患者的信任,神经内科2病区介入团队义无反顾。经过周密的术前准备,刘南暖主任、高根善主治医师精心为患者实施了血管开通手术,手术十分顺利。在神经内科2病区医护团队的精心照护下,闫大妈术后恢复良好。出院后,闫大妈及家属为表达心中的感激之情,特送来一面锦旗。
刘南暖主任说,针对症状性动脉慢性闭塞,传统治疗多以药物治疗为主,但效果往往不理想。随着神经介入技术的开展,脑血管慢性闭塞开通技术发展迅速,在规范全面评估后,部分患者可以进行慢性闭塞介入开通手术。该项技术为介入微创手术,将微导丝和微导管通过闭塞处,确定真腔后用球囊逐步缓慢扩张并开通血管,必要时用支架来支撑闭塞或狭窄处的血管,从而达到有效开通血管、改善大脑血流灌注,从而大大减少发生卒中的风险。
近年来,神经内科2病区已为多例慢性血管闭塞患者实施了介入开通治疗,赢得患者高度赞誉。(刘瑶 汪健)