原来，薛先生原为东风公司职工，今年5月份刚满60岁，才开始享受退休生活。不料在7月11日早晨7：00左右突发胸骨后压榨样疼痛，疼痛较剧烈，持续性不能缓解，并呈加重趋势，伴有大汗淋漓、呼吸困难。家属紧急拨打120急救电话，被接入十堰市人民医院急诊。

薛先生入急诊后行心电图检查提示急性前壁心肌梗死。医护人员正准备联系心内科行介入治疗时，薛先生突然出现意识丧失、大动脉搏动消失、自主呼吸消失。急诊科值班医师立即为其行胸外按压、气管插管机械通气、电除颤、静脉推注肾上腺素等抢救治疗，10分钟后患者仍未恢复自主循环，急诊科李虎年主任立即与患者家属沟通建议行体外心肺复苏术（ECPR），并立即联系急危重症中心常务副主任、重症医学科主任黄光庆。

黄光庆主任马上启动院内体外膜肺氧合技术（ECMO）紧急抢救流程，各小组成员紧密协作，ECMO管路连接、冲管及穿刺置管等工作同步进行，持续行胸外按压，30分钟后ECMO成功转机。在ECMO转机10分钟后心电监护显示患者出现自主心率，超声可见心脏收缩，但自主心率极不稳定。

因薛先生为急性心肌梗死，需尽早开通血管、恢复血运方能赢得生机，黄光庆主任当即与心脏中心主任张友恩联系，拟急诊行冠脉造影+介入治疗。随后，在ECMO团队护送下患者到达心内科介入室。

在ECMO及呼吸机辅助下，张友恩主任团队为薛先生进行了冠脉造影检查，结果显示冠脉左前降支近段完全闭塞，随即张主任对闭塞处进行球囊扩张，并植入药物支架，复查造影显示血管狭窄消失，血流通畅。术毕转运至重症监护病房继续治疗。

ECMO辅助治疗期间，患者历经心功能恢复不理想、急性肾功能衰竭、穿刺部位出血等问题，经过血液净化、亚低温脑保护、不断调整药物等综合治疗，10天后，薛先生病情明显好转，心功能逐步恢复，心脏超声提示左心室射血分数达到45%以上，具备撤机指征。在做好充足准备及应急预案后，重症医学科团队为其撤除了ECMO。撤机后，薛先生血压、心率未出现大幅度波动，生命体征基本稳定。随后，重症团队为薛先生进行了颅脑及胸部CT检查，结果提示颅脑CT未见明显异常，双下肺少许膨胀不全，未见明显感染性病变。

撤除ECMO次日，在尝试停镇静后，薛先生嗜睡，时有瞻望，自主呼吸恢复良好，咳嗽反射良好，重症团队为其拔除了气管插管。拔管后薛先生呼吸频率未见明显增快，血氧饱和度维持在96%以上。在重症医学科经过17天的精心治疗，薛先生病情逐步好转，且神志清楚，四肢活动自如，吐词清晰，对答切题，未出现任何神经功能损伤表现，尿量逐渐恢复正常；由重症监护病房转至心脏中心继续治疗。在专科进行了10天的康复治疗后，薛先生痊愈出院。

薛先生家属表示，薛先生出院后生活一切如旧，未留下任何功能残疾，因此特别感谢黄光庆主任及其带领的重症团队。正是由于重症团队的及时施救和精心治疗，才挽救了薛先生的生命，也挽救了他们整个家庭。赠送锦旗之际，薛先生家属特别激动，三次向黄主任鞠躬致谢，内心充满了感激之情。黄主任表示，只要患者能康复出院，科室医护人员所有的付出和辛苦都是值得的！重症团队将继续努力，竭尽全力为每一位重症患者的生命安全保驾护航！

（马婷婷）