重庆家长携患儿跨越千里慕名求医

十堰人医治愈先天性巨输尿管症患儿

日前，来自重庆市的一名小患者第二次来到6163am银河线路，由泌尿外科一病区专家拔除了术后留置于体内的支架管。至此，他自出生起就有的先天性巨输尿管症得到彻底根治。

男孩平平（化名）出生于今年3月份，家住重庆市。早在出生之前，妈妈产前检查就被告知胎儿有左肾积水，平平出生后情况也没有明显改善，在当地医院检查，发现平平左肾重度积水、输尿管全程扩张，考虑先天性巨输尿管症。该疾病是引起小儿肾积水的常见原因之一。

医生介绍，针对小儿先天性巨输尿管症，手术治疗是唯一能够根治疾病的方式。然而与成人相比，婴儿期宝宝有其生理的特殊性，其手术对麻醉水平和手术技术要求极高。加之，婴幼儿体内空间狭小，输尿管及皮肤黏膜稚嫩，手术中提拉、牵拉、缝合的过程中稍有不慎很容易出现撕裂、加重损伤，对手术者极具挑战性，所以当地医院无法立即为平平治疗。

无奈之下，平平的家人只能考虑异地求治。在网上查询具备给小婴儿治疗先天性巨输尿管症能力的医院时，他们欣喜地发现，在今年3月，十堰晚报秦楚网发布了一篇题为《婴儿患罕见先天性巨输尿管症十堰人医泌尿外科专家腹腔镜下微创手术除病根》的报道，报道中，婴儿所患的疾病，不仅与平平相同，甚至连患侧都一样，同为左肾患病，而且，患儿治疗时仅40天，比平平还小。

眼看有成功的案例在前，平平家人喜出望外，第一时间从老家出发，慕名找到十堰人医泌尿外科一病区主任李云飞博士求医。

李云飞为平平完善检查，进一步确诊平平为先天性巨输尿管症，输尿管与膀胱连接处重度狭窄，导致上尿路持续性积水，原本正常情况下应该仅有2-3毫米直径的输尿管已经扩张了10倍，直径达到20-30毫米。考虑到婴儿生长发育速度快，如果不及时治疗，将严重影响患儿发育及肾功能，严重时甚至可能造成患侧肾功能完全丧失。

李云飞很快组织麻醉科、新生儿重症监护室（NICU）等科室专家开展多学科会诊（MDT），确定了完全腹腔镜下输尿管修复成形+腹腔镜下输尿管膀胱吻合等相关手术治疗方案。

6月5日，李云飞主刀，带领科室团队按既定方案为出生仅90余天的平平开展手术治疗，麻醉科医生精准控制用药剂量，确保手术安全，李云飞克服新生儿体腔狭小，操作空间有限及输尿管脆弱等困难，在腹腔镜下对患儿输尿管进行裁剪后成形，切除原输尿管与膀胱接合处狭窄段，将修复成形的输尿管与膀胱重新吻合……手术过程十分顺利，治疗效果达到预期。术后复查平平肾积水情况完全消失。

平平术后在泌尿外科一病区接受了10天的康复治疗，科室医护人员密切关注其身体状况，给予了科学细致的照料，之后平平顺利出院，直到近期二次返院拔除术后留置于体内的支架管。至此，平平出生即遭遇的先天性巨输尿管症得到彻底根治。（记者 吕鑫 特约记者 郑桢桢 通讯员 王清波）