呼吸中心“EBUS”首秀显神威

发布日期：2023-07-12 作者：来源：点击：

【超声“扫盲”新“镜界”】呼吸中心“EBUS”首秀显神威

近日，6163am银河线路呼吸与危重症医学中心应用“超声支气管镜EBUS”技术成功确诊一例“纵膈淋巴结结核”患者，填补了我院在该医疗领域的空白，标志着我院呼吸内镜诊疗技术水平迈上新台阶。

来自房县红塔镇的59岁患者计某某，因“干咳2月”首诊于外院，查胸部CT提示“左肺下叶背段见截面大小约3×2cm肿块，纵隔及双肺门淋巴结增多增大”，于外院行“经皮肺穿刺活检术”未能确诊，后经介绍转诊我科，我科建议再次经皮肺穿刺取材送检，但患者因外院穿刺时感官体验差且该穿刺易出现咯血、气胸等并发症，拒绝再次经皮肺穿刺。朱建勇主任根据患者诉求及胸部影像学特点，组织科内专家讨论，最终决定采用“超声支气管镜”技术进行纵膈淋巴结针吸活检明确诊断。

呼吸与危重症医学中心气道介入团队在朱建勇教授带领下，顺利利用超声支气管探及纵膈7组、11组淋巴结增大，分别对两组淋巴结穿刺，共取材5条病变组织送检，术中患者体验良好，术后无并发症。最终淋巴结活检病理示：镜下为大量凝固性坏死及少许软骨组织，结合病史考虑结核可能性大。标本进一步送检结核核酸检测回示“阳性”，淋巴结结核确诊。

“超声支气管镜-EBUS”是在超声实时监测下，对支气管管腔外的病变或纵膈、支气管周围淋巴结进行穿刺活检的先进技术。在超声监测下能有效避开病灶内及病灶周围的血管，穿刺出血风险对比普通气管镜及经皮肺穿刺明显降低，但活检阳性率却更高。同时，该技术对临近气管及支气管壁的肺内肿物、纵膈肿物、肺门、纵膈及肺外周淋巴结等部位的活检取材有着不可替代的作用。

我中心高度重视高新技术的发展，超声支气管镜是呼吸中心继开展气管镜下治疗、内科胸腔镜等呼吸内镜技术后的另一项重大突破，该技术的顺利开展有助于提高我院呼吸内镜技术的服务水平及地区影响力，也进一步满足了患者对精细化医疗技术服务的需求。（图/文呼吸与危重症医学中心）

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